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胆汁反流性胃炎的症状有什么

2025年12月09日 13:02:02
病情描述:

胆汁反流性胃炎的症状有什么

医生回答(1)
  • 赵磊
    赵磊主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    胆汁反流性胃炎有典型和非典型症状,典型症状包括上腹部持续性烧灼痛、进食后易呕吐且呕吐物含黄绿色胆汁、胸骨后烧心;非典型症状有消化不良、口腔异味、少数患者出现吞咽困难,各症状在不同人群中有不同表现及发生率。

    一、典型症状

    (一)上腹部疼痛

    多数患者表现为上腹部持续性烧灼痛,部分患者疼痛可在进食后加重,也有一些患者疼痛无明显规律。这是因为胆汁反流刺激胃黏膜,导致胃黏膜炎症、损伤,进而引起疼痛感觉。不同年龄人群可能疼痛程度略有差异,一般来说,成年人能较清晰表达疼痛性质,儿童可能通过哭闹等方式提示腹部不适。生活方式方面,长期饮食不规律、经常进食辛辣刺激性食物的人群,胆汁反流性胃炎发生率相对高,上腹部疼痛症状可能更明显。有相关研究表明,约60%-70%的胆汁反流性胃炎患者会出现上腹部疼痛症状。

    (二)呕吐

    呕吐物中可能含有胆汁,呈黄绿色。呕吐通常在进食后发生,尤其是进食较多或进食油腻食物后更容易出现。对于儿童患者,由于其胃肠道功能相对较弱,胆汁反流刺激后更容易引发呕吐,且呕吐可能影响其营养摄入,需要家长格外关注。成年人若频繁呕吐,可能导致水电解质紊乱等问题。研究发现,约30%-40%的胆汁反流性胃炎患者会出现呕吐症状。

    (三)烧心

    患者会感觉胸骨后有灼热感,这是由于胆汁反流至食管,刺激食管黏膜引起的。烧心症状可在进食后、平卧时加重,部分患者在夜间也可能被烧心症状困扰而影响睡眠。不同年龄段人群烧心感受可能有所不同,老年人可能对烧心的描述相对较模糊,但同样会受到其影响。有研究显示,约50%-60%的胆汁反流性胃炎患者存在烧心症状。

    二、非典型症状

    (一)消化不良

    表现为食欲减退、腹胀等。患者进食量减少,进食后感觉上腹部饱胀不适。这种消化不良症状可能会长期存在,影响患者的生活质量。对于不同性别患者,一般无明显性别差异,但在治疗和护理上需综合考虑个体情况。生活方式不健康,如长期缺乏运动的人群,消化不良症状可能更突出。相关研究指出,约70%-80%的胆汁反流性胃炎患者存在不同程度的消化不良表现。

    (二)口腔异味

    由于胆汁反流可能会反流至口腔,患者会出现口腔异味,尤其是晨起时异味可能较为明显。这是因为胆汁中的成分在口腔内残留,产生异味。不同年龄、性别患者都可能出现口腔异味情况,但可能未被及时重视。有一定比例的胆汁反流性胃炎患者会伴随口腔异味问题,具体比例因研究对象不同略有差异,但总体占比较可观。

    (三)吞咽困难

    少数患者可能会出现吞咽困难的情况,表现为吞咽食物时有梗阻感。这是因为胆汁反流性胃炎导致食管黏膜受损,食管蠕动功能可能受到影响,从而出现吞咽困难。对于老年人,本身食管蠕动功能可能有所减退,若患有胆汁反流性胃炎,吞咽困难症状可能相对更易发生。有研究发现,约5%-10%的胆汁反流性胃炎患者会出现吞咽困难症状,但具体比例需根据不同研究进一步确定。

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