阿尔兹海默症的早期症状是什么问

记忆力减退早期常表现为近记忆力逐渐加重且影响日常生活；语言障碍有找词困难、语句重复不连贯等；时间和空间定向障碍会在熟悉环境迷路；判断力减退会做不恰当决策；情绪和行为改变有不稳定、异常行为等；日常活动能力下降使原本熟练的日常活动变困难。

具体表现：阿尔兹海默症早期常出现近记忆力减退，例如患者可能会经常忘记刚刚发生的事情，如刚放下的物品放在哪里、刚说过的话等，但对久远的事情记忆相对清晰。这是因为大脑中与记忆相关的海马体等区域首先受到影响，而近记忆主要依赖这些区域的功能。对于老年人来说，随着年龄增长本就可能有一定程度记忆力下降，但阿尔兹海默症早期的记忆力减退是逐渐加重且影响日常生活的，比如原本能独立购物的老人，可能会因为忘记购物清单而无法完成购物。

语言障碍

具体表现：患者可能会出现找词困难的情况，在表达时会出现找不到合适词汇来准确表达自己想法的状况，或者说话时会出现语句重复、表达不连贯等问题。这是由于大脑语言中枢相关区域受损，影响了语言的编码和表达功能。例如，患者可能想说“拿杯子”，却会说成“那个装水的……就是用来喝水的东西”等不流畅的表述。对于有文化的人群，这种语言障碍可能会更早被察觉，因为他们平时对语言表达的要求相对较高。

时间和空间定向障碍

具体表现：在熟悉的环境中也会出现迷路的情况，分不清方向，不知道自己身处何处以及如何从一个地方到达另一个地方。比如在自家附近散步时会迷路，不知道怎么回家。这是因为大脑中负责空间定位和方向感的区域受到影响，老年人如果原本在熟悉环境中活动自如，出现这种情况就要警惕阿尔兹海默症早期可能。

判断力减退

具体表现：对事物的判断能力下降，例如会做出一些不恰当的决策，像把钱交给陌生人或者购买一些明显不值当的物品等。这是因为大脑的额叶等区域功能受损，影响了对事物的综合判断和决策能力。不同生活方式的人群，如习惯谨慎消费的人出现这种不恰当决策时更易被发现，而原本生活较为随意的人可能较难早期察觉。

情绪和行为改变

具体表现：情绪可能变得不稳定，容易出现焦虑、抑郁、易怒等情绪变化，行为上也可能出现一些以前没有的异常，比如原本性格温和的人可能变得烦躁不安、坐立不安等。这是因为大脑的边缘系统等区域功能紊乱，影响了情绪调节和行为控制。对于有基础心理疾病史的人群，出现情绪和行为改变时需要更仔细鉴别是否与阿尔兹海默症早期相关，老年人本身随着年龄增长情绪也可能有波动，但阿尔兹海默症早期的情绪和行为改变是具有疾病特异性的异常表现。

日常活动能力下降

具体表现：原本能熟练完成的日常活动变得困难，例如穿衣、洗漱、做饭等活动会出现障碍。这是因为大脑功能逐渐衰退，影响了身体运动的协调和对日常活动的执行能力。不同生活方式的老年人，如一直独立生活且活动能力较强的老人，出现日常活动能力下降时更容易被察觉，而依赖他人较多的老人可能早期症状被掩盖。