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头一阵阵的疼怎么回事

2025年12月09日 18:40:12
病情描述:

头一阵阵的疼怎么回事

医生回答(1)
  • 陈伟贤
    陈伟贤主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    头痛的原因多样,包括紧张性头痛(与精神紧张等相关,表现为双侧紧箍样或压迫样疼痛)、偏头痛(遗传等因素致单侧搏动性剧烈头痛,伴多种症状)、颅内病变(肿瘤、脑血管疾病等致不同表现的头痛)、发热性疾病(感染致头部血管扩张疼痛,伴发热及相应感染症状)、其他原因(青光眼因眼压高牵涉头痛伴视力等症状,鼻窦炎因炎症致鼻窦区域闷痛等伴相应症状)。

    一、紧张性头痛

    1.成因:多与精神紧张、压力大、焦虑等因素相关,长期不良姿势如长时间低头看手机、电脑等也可能引发,常见于青壮年人群,生活节奏快、精神长期处于紧绷状态者易患。研究表明,精神心理因素可通过影响头部肌肉紧张度等机制导致头一阵阵疼。

    2.表现:头部多为双侧紧箍样或压迫样疼痛,程度一般为轻至中度,可伴有头部沉重感,通常不会因日常活动如走路、爬楼梯等而明显加重。

    二、偏头痛

    1.成因:遗传因素较为重要,约60%的偏头痛患者有家族史,另外,饮食(如食用含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的腌制食品等)、内分泌变化(女性月经前后较易发作)等也可能诱发,多见于中青年女性。相关研究显示,遗传基因会影响偏头痛的易感性,饮食中的某些成分可通过影响血管功能等引发偏头痛。

    2.表现:多为单侧搏动性头痛,疼痛程度较剧烈,可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,头痛发作前部分患者可出现视觉先兆,如闪光、暗点等。

    三、颅内病变

    1.成因:如颅内肿瘤,肿瘤逐渐生长压迫周围脑组织或神经可引起头痛,好发于各年龄段,有头部外伤史、长期接触放射性物质等人群风险较高;脑血管疾病,如脑出血,多在血压突然升高时发病,常见于中老年高血压患者,蛛网膜下腔出血也可导致剧烈头痛,多有先天性脑血管畸形等基础疾病。

    2.表现:颅内肿瘤引起的头痛常呈进行性加重,可伴有视力下降、呕吐等症状;脑出血多突然起病,头痛剧烈,常伴有意识障碍、肢体偏瘫等;蛛网膜下腔出血头痛极为剧烈,可伴有颈项强直等脑膜刺激征表现。

    四、发热性疾病

    1.成因:多种感染性疾病如感冒、肺炎等可引起发热,从而导致头部血管扩张引发疼痛,各年龄段均可发病,免疫力低下者更易患感染性疾病。研究发现,病原体感染人体后,机体的免疫反应会导致体温升高,进而影响头部血液循环引起头痛。

    2.表现:除头一阵阵疼外,多伴有发热症状,如测量体温可发现体温高于正常范围,同时可能伴有相应感染部位的症状,如感冒时的鼻塞、流涕,肺炎时的咳嗽、咳痰等。

    五、其他原因

    1.眼部问题:如青光眼,多与眼压升高有关,多见于中老年人,有家族青光眼病史者风险增加,长期近距离用眼且不注意眼部保健者也易发病。眼压升高会刺激眼部神经,进而牵涉引起头部疼痛,同时可伴有视力模糊、眼胀等症状。

    2.鼻窦炎:多由细菌、病毒感染引起鼻窦炎症,常见于儿童及青少年,受凉、抵抗力下降等可诱发,炎症刺激鼻窦周围神经可导致头痛,一般为鼻窦区域的闷痛或胀痛,可伴有鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。

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