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近视眼如何治疗

2025年12月09日 17:12:12
病情描述:

近视眼如何治疗

医生回答(1)
  • 刘红
    刘红主任医师

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 向他提问

    近视的非手术治疗包括框架眼镜(儿童需定期复查换镜,成人按需选)、软性角膜接触镜(注意卫生)、硬性角膜塑形镜(青少年在专业指导下使用)及视觉训练(在专业眼科视光机构个性化开展);手术治疗有准分子激光手术(适用于18周岁以上、度数稳定两年以上且无明显禁忌证者)、有晶状体眼人工晶状体植入术(适合高度近视等不适合准分子激光手术者),特殊人群中儿童以非手术为主并注重用眼习惯培养和户外活动,孕期女性要注意用眼健康,老年近视合并其他眼部疾病时手术需综合考量眼部整体状况。

    一、非手术治疗之框架眼镜

    框架眼镜是最常用的近视矫正方式。不同年龄段人群选择框架眼镜需考虑其生长发育或眼部特点,儿童处于身体发育阶段,近视度数可能随时间变化,需定期到眼科复查,根据度数变化及时更换合适的眼镜,以保证视物清晰,利于视觉发育;对于成年人,可根据日常用眼需求选择不同材质和款式的框架眼镜,满足工作、生活等多方面视物要求。

    二、非手术治疗之角膜接触镜

    (一)软性角膜接触镜

    它相对较为舒适,适合一些近视人群,但佩戴时需注意眼部卫生,定期更换镜片,避免长时间佩戴引发眼部感染等问题。

    (二)硬性角膜接触镜之角膜塑形镜

    对于青少年近视患者,角膜塑形镜有延缓近视进展的作用。其原理是通过夜间佩戴改变角膜形态,白天可不戴眼镜获得清晰视力,但青少年使用时必须在专业医生指导下进行,要严格遵循佩戴和护理规范,如定期清洁镜片、规范佩戴时长等,同时要关注眼部健康状况,若出现眼部不适等情况需及时停戴并就医。

    三、非手术治疗之视觉训练

    双眼视功能训练是其中重要内容,通过特定的视觉训练项目,帮助改善眼部肌肉的调节、集合等功能。例如对于因长时间近距离用眼导致近视的人群,合适的视觉训练可缓解眼部疲劳,改善视功能,但视觉训练需在专业的眼科视光机构,由经过专业培训的人员指导开展,根据个体的视功能情况制定个性化训练方案。

    四、手术治疗之准分子激光手术

    该手术适用于年龄一般在18周岁以上,近视度数稳定两年以上,且眼部检查无明显禁忌证的人群。通过切削角膜组织改变角膜的屈光状态来矫正近视,术前需进行详细的眼部检查,包括角膜厚度、曲率、眼压等多项检查,以确保手术安全有效,但术后仍需注意用眼卫生和合理用眼,避免过度用眼导致视力回退等情况。

    五、手术治疗之有晶状体眼人工晶状体植入术

    适用于高度近视等不适合进行准分子激光手术的人群,通过植入人工晶状体来矫正近视。同样需要进行严格的术前评估,包括眼部结构、眼底情况等,确保患者符合手术适应证,该手术相对复杂,术后也需遵循医生的术后护理建议,关注眼部恢复情况。对于特殊人群,儿童近视主要以非手术治疗为主,注重用眼习惯培养和户外活动;孕期女性近视要注意自身用眼健康,避免因孕期身体变化影响眼部;老年近视患者若合并其他眼部疾病,治疗时需综合考量,如同时存在白内障等,手术治疗需更谨慎评估眼部整体状况,以保障患者眼部健康和生活质量。

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