拉肚子吃什么药问

感染性腹泻分细菌感染性腹泻，细菌感染性腹泻可用喹诺酮类（18岁以下禁用）、黄连素（儿童可在医生指导下用），病毒感染性腹泻可用利巴韦林（需遵医嘱且孕妇禁用）、藿香正气制剂（特殊人群需遵医嘱）；非感染性腹泻的肠黏膜保护剂可用蒙脱石散，微生态调节剂可用双歧杆菌制剂、枯草杆菌二联活菌颗粒（服用有注意事项）；特殊人群中儿童用药需谨慎、避免盲目用药且注意补水，孕妇用药更需谨慎及时就医选安全药物，老年人用药要考虑肝肾功能减退谨慎选药并密切观察反应。

一、感染性腹泻用药

（一）细菌感染性腹泻

1.喹诺酮类药物：如诺氟沙星，对大肠埃希菌等肠道细菌有较好抗菌作用，但18岁以下青少年禁用，因为可能影响软骨发育；环丙沙星也可用于敏感菌引起的肠道感染，同样不建议18岁以下人群使用。

2.黄连素：即小檗碱，对多种细菌如痢疾杆菌、大肠杆菌等有抑制作用，安全性相对较高，儿童可在医生指导下使用。

（二）病毒感染性腹泻

1.利巴韦林：对于某些病毒感染引起的腹泻有一定作用，但需严格遵医嘱使用，孕妇禁用，因为可能导致胎儿畸形等。

2.中成药：如藿香正气制剂，对于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的腹泻有一定疗效，儿童、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群应在医生指导下使用。

二、非感染性腹泻用药

（一）肠黏膜保护剂

1.蒙脱石散：能吸附肠道内的病原体和毒素，对各种原因引起的腹泻都可使用，儿童、孕妇等人群均可服用，安全性较好，服用时需注意用适量温水冲服。

（二）微生态调节剂

1.双歧杆菌制剂：如双歧杆菌四联活菌片等，可调节肠道菌群，改善肠道微生态环境，儿童可使用，服用时注意避免与抗生素同时服用，如需同时使用，需间隔2-3小时。

2.枯草杆菌二联活菌颗粒：适用于因肠道菌群失调引起的腹泻等症状，儿童可使用，服用时用低于40℃的温水或牛奶冲服。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童拉肚子时用药需格外谨慎，应避免自行盲目用药。对于感染性腹泻，如细菌感染，一般不首选喹诺酮类药物，可根据病情选用相对安全的药物；对于非感染性腹泻，肠黏膜保护剂和微生态调节剂相对较为安全，但也需在医生指导下使用合适的剂量。同时，儿童拉肚子容易出现脱水等情况，用药的同时要注意补充水分和电解质。

（二）孕妇

孕妇拉肚子时用药更需谨慎，很多药物可能会对胎儿产生影响。例如，喹诺酮类药物孕妇禁用；一些抗病毒药物也可能有潜在风险。如果孕妇拉肚子，应及时就医，在医生评估后选择相对安全的药物，如必要时可选用蒙脱石散等相对安全的药物来缓解症状，同时要注意维持水、电解质平衡。

（三）老年人

老年人拉肚子可能与多种因素有关，如肠道功能减退、合并其他慢性疾病等。用药时要考虑其肝肾功能减退的情况，一些药物的代谢可能会受到影响。例如，使用抗生素时要谨慎选择，避免使用可能对肝肾功能影响较大的药物，同时可根据情况选用肠黏膜保护剂等药物，并且要密切观察用药后的反应，因为老年人对药物的耐受性和敏感性与年轻人不同。