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经常觉得眩晕怎么回事

2025年12月09日 16:45:13
病情描述:

经常觉得眩晕怎么回事

医生回答(1)
  • 吴永明
    吴永明副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    眩晕病因多样,耳源性包括梅尼埃病(与内耳膜迷路积水相关,中青年人多发、女性相对多见,劳累等易诱发)和良性阵发性位置性眩晕(因耳石脱落至半规管,各年龄段可发病、老年人更易出现,体位变化为诱因);中枢性有脑血管病变(中老年人高发、有基础病者易患,伴头痛等症状)、颅内肿瘤(如听神经瘤,缓慢进展、伴听力减退等);全身性疾病包含心血管疾病(低血压体位改变、高血压急症可致)、眼部疾病(严重屈光不正等引发)、内分泌紊乱(低血糖、甲状腺功能异常等);精神心理因素可致眩晕(各年龄段均可能发生、症状不固定伴精神表现);还有药物副作用、过度疲劳等因素,经常眩晕需及时就医通过多检查明确病因并针对性处理

    一、耳源性眩晕相关情况

    1.梅尼埃病:其发病机制与内耳膜迷路积水密切相关,临床研究表明,患者多有反复发作的旋转性眩晕,同时常伴有耳鸣、耳胀满感以及波动性听力下降。该病症好发于中青年人,女性相对多见,若患者过度劳累、精神紧张等,易诱发眩晕发作。

    2.良性阵发性位置性眩晕(耳石症):是因头部运动到特定位置时引发的短暂眩晕,与耳石脱落至半规管有关,各年龄段均可发病,老年人相对更易出现,体位变化如起床、躺下、转头等动作常为诱因。

    二、中枢性眩晕相关情况

    1.脑血管病变:中老年人为高发群体,有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病者更易患病。后循环缺血可因椎动脉或基底动脉供血不足致眩晕,常伴头痛、肢体麻木、言语不利等;脑梗死或脑出血会影响脑部平衡相关区域的血液供应或结构,导致眩晕,严重时可出现意识障碍等。

    2.颅内肿瘤:像听神经瘤等,肿瘤逐渐增大压迫相关神经结构可引起眩晕,多为缓慢进展,可能伴随听力减退、面部麻木等症状,好发于中青年人,肿瘤生长速度个体差异大。

    三、全身性疾病导致的眩晕情况

    1.心血管疾病:低血压患者体位突然改变易眩晕,如蹲位突然站起伴眼前发黑;高血压急症时血压急剧升高引发眩晕,患者多有基础血压异常,情绪激动、未规范服药等易诱发。

    2.眼部疾病:严重屈光不正等眼部问题,影响视觉传入信息干扰平衡觉致眩晕,各年龄段因用眼习惯等因素患病,长期近距离用眼等者易出现。

    3.内分泌紊乱:低血糖可因糖尿病患者降糖药使用不当引发,发作伴出汗、饥饿感、心悸等;甲状腺功能异常也致眩晕,甲亢或甲减影响代谢及神经系统功能,中青年女性相对多见。

    四、精神心理因素相关眩晕

    长期精神压力大、焦虑、抑郁等精神心理问题可引起眩晕,各年龄段均可能发生,长期高压力环境者易出现,眩晕症状不固定,常伴情绪、睡眠等精神心理表现。

    五、其他因素

    1.药物副作用:某些抗生素、抗癫痫药等可能致眩晕,用药者需留意用药史,怀疑与药物有关及时就医评估。

    2.过度疲劳:长期睡眠不足、体力透支致身体机能下降引发眩晕,各年龄段因生活不规律出现,年轻人工作繁忙易出现。当经常眩晕时,应及时就医,通过病史采集、体格检查及辅助检查(听力学、头颅影像学等)明确病因并针对性处理。

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