呕吐怎么办问

呕吐需先初步处理，保持呼吸道通畅、暂时禁食禁水；常见原因有胃肠功能紊乱、感染因素等，应对措施各有不同；出现呕吐频繁、呕吐物异常、严重腹痛腹胀、精神萎靡等严重症状，或婴幼儿、孕妇等特殊人群情况异常时需立即就医。

一、呕吐的初步处理

1.保持呼吸道通畅：让患者采取侧卧或坐位，防止呕吐物误吸入气管导致窒息。对于儿童，要特别注意头部偏向一侧，避免呕吐物堵塞气道。这是因为儿童的气道相对狭窄，呕吐物更容易引起窒息风险。

2.暂时禁食禁水：在呕吐发生后的短时间内，比如1-2小时内，不要让患者进食或饮水，以免加重呕吐。但如果是婴幼儿，要注意适当补充水分，防止脱水，可以少量多次给予口服补液盐溶液，但也需谨慎操作，避免再次引起呕吐。

|二、常见原因及应对措施

1.胃肠功能紊乱

如果是因为饮食不当引起的胃肠功能紊乱导致的呕吐，比如食用过多油腻、刺激性食物等。可以在呕吐缓解一段时间后尝试进食清淡、易消化食物如小米粥等。对于儿童，要注意饮食的规律和卫生，避免食用不洁食物。

可以适当按摩腹部，以肚脐为中心，顺时针轻轻按摩，促进胃肠蠕动，但力度要适中；对于儿童，按摩时要更加轻柔。

2.感染因素

如果是肠道感染引起的呕吐，除了上述初步处理外，如伴有腹泻等症状，需要注意观察大便情况。如果是细菌感染可能需要就医进一步处理，但一般先遵循上述初步处理原则；对于病毒性感染引起呕吐，如轮状病毒感染，主要也是对症支持治疗为主。对于儿童，要注意隔离，防止交叉感染，同时密切关注体温、精神状态等情况，因为儿童感染后容易出现脱水等严重情况。

如果是呼吸道感染引起的呕吐，如感冒等，在处理呕吐的同时，要针对呼吸道感染进行相应观察，如有无咳嗽、发热等，若发热可根据情况采取物理降温等措施，但要避免儿童使用不适当的退热药物。

对于成人感染引起呕吐，也要注意休息，保持室内通风等。

3.其他原因如内耳眩晕症引起的呕吐，则需要让患者安静休息，可以采取舒适的体位，避免强光等刺激；如果怀疑是肠梗阻等急腹症引起的呕吐，这种情况较为严重且紧急，需要立即就医处理，不能自行盲目处理；对于孕妇出现的呕吐（妊娠反应），一般是生理性的，但如果呕吐严重导致脱水等情况也需要就医处理，在缓解期可以适当进食一些清淡、开胃的食物。

|三、何时需要就医

1.出现严重症状时：如果呕吐频繁，比如1小时内呕吐多次；呕吐物为大量血性物质或黄绿色胆汁样物质；伴有严重腹痛、腹胀；精神萎靡、意识不清等情况，无论成人还是儿童都需要立即就医。例如儿童频繁呕吐可能很快出现脱水、电解质紊乱等严重并发症，需要及时处理；成人出现上述严重症状也可能是一些严重疾病的表现，如肠梗阻、脑出血等，必须尽快就医明确诊断并治疗。

2.特殊人群情况异常时：对于婴幼儿，呕吐持续不缓解或者伴有发热超过38.5℃等情况；孕妇呕吐严重导致体重明显下降或无法进食等情况都需要及时就医。因为婴幼儿和孕妇都是特殊人群，其身体状况相对特殊，需要专业医疗人员进行评估和处理。