乳腺炎的症状有哪些问

乳腺炎有局部和全身症状，局部有乳房红肿热痛、肿块形成，全身有发热、全身不适，哺乳期女性乳腺炎与乳汁淤积等有关，非哺乳期乳腺炎症状相对不典型，免疫力低下人群和老年人患乳腺炎有特殊情况需注意。

乳房红肿热痛：这是乳腺炎较为典型的局部表现。乳房患病部位会出现明显的红肿，皮肤温度升高，用手触摸能感觉到疼痛，疼痛程度可轻可重，轻者可能只是局部的隐痛、胀痛，重者则疼痛较为剧烈，甚至难以触碰。例如，哺乳期女性常见的急性乳腺炎，多起始于乳房的某一象限，局部皮肤发红、肿胀，随着病情发展，红肿范围可能会逐渐扩大。

肿块形成：乳房内可触及肿块，肿块的大小、质地因病情而异。初期肿块可能边界不清，质地较硬，伴有压痛；如果病情进一步发展，肿块可能逐渐增大，有的肿块可伴有波动感，提示可能已经形成脓肿。比如，在乳腺炎的炎症浸润期，乳房内会出现界限不清的硬块，而当炎症局限形成脓肿时，肿块中央可触及波动感。

全身症状

发热：患者可能出现不同程度的发热，体温可在38℃~40℃左右。这是因为机体受到炎症刺激，引发免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱。一般来说，炎症反应越重，发热的情况可能越明显。例如，急性乳腺炎患者常常会有发热症状，有的患者起病急骤，先有寒战，继而高热。

全身不适：还可能伴有全身乏力、食欲减退等全身不适症状。这是由于炎症引起身体的应激反应，影响了机体的正常代谢和功能状态。患者会感觉身体疲倦，精神状态不佳，对食物的兴趣降低等。

不同人群乳腺炎症状的特点

哺乳期女性

哺乳期乳腺炎多与乳汁淤积、细菌入侵有关。除了上述局部和全身症状外，还可能在乳汁排出方面出现问题，比如原本通畅的乳汁分泌可能变得不顺畅，患侧乳房的乳汁排出减少。同时，由于哺乳时疼痛，可能会导致哺乳次数减少，进一步加重乳汁淤积，形成恶性循环。例如，初产妇更容易发生哺乳期乳腺炎，因为她们可能缺乏哺乳经验，容易出现乳汁淤积的情况，症状往往更为典型地表现为乳房局部的红肿热痛以及发热等全身症状。

非哺乳期女性

非哺乳期乳腺炎的症状可能相对不典型。局部症状可能不如哺乳期乳腺炎那样以乳汁淤积相关表现为主，全身症状也可能相对较轻，但病情可能容易反复发作。例如，浆细胞性乳腺炎是非哺乳期乳腺炎的一种，其发病原因与乳腺导管扩张、内分泌紊乱等因素有关，局部可能表现为乳房肿块、乳头溢液等，全身症状可能不明显，但病情迁延不愈，给患者带来长期的困扰。

特殊情况及注意事项

对于免疫力低下的人群，如糖尿病患者合并乳腺炎时，症状可能不典型，发热等全身症状可能更不明显，但炎症可能更容易扩散，病情进展可能更快。这类患者需要更加密切地关注病情变化，积极控制基础疾病，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会加重乳腺炎的炎症反应。

老年人发生乳腺炎时，症状可能相对隐匿，容易被忽视。需要家属更加细心地观察老人乳房的情况，一旦发现乳房有异常，如轻微的红肿、疼痛等，应及时就医，因为老年人身体机能下降，乳腺炎可能会较快发展为严重的情况，如脓肿形成、败血症等。