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帕金森病的最新疗法是怎样的

2025年12月09日 14:40:56
病情描述:

帕金森病的最新疗法是怎样的

医生回答(1)
  • 彭炳蔚
    彭炳蔚副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    药物治疗新进展包括多巴胺受体激动剂普拉克索、单胺氧化酶B抑制剂司来吉兰;深部脑刺激术适用于药物治疗效果不佳等的中晚期帕金森病患者;干细胞治疗处于临床试验阶段有望修复神经元但有未知因素;基因治疗处于基础研究和早期临床试验阶段有挑战;康复治疗新趋势有虚拟现实康复训练可提高患者运动功能等、机器人辅助康复能精确提供重复性运动训练。

    普拉克索:是新一代非麦角类多巴胺受体激动剂,多项临床研究显示,其能有效改善帕金森病患者的运动症状,如震颤、僵直、运动迟缓等,且相较于传统药物,能减少运动并发症的发生风险。对于不同年龄、性别及病史的帕金森病患者,均可考虑使用,但需根据患者具体病情调整剂量。

    单胺氧化酶B抑制剂

    司来吉兰:能抑制多巴胺的降解,增加脑内多巴胺含量,从而改善帕金森病症状。研究表明,它可单独或与其他药物联合应用,对于早期帕金森病患者,能延缓疾病进展,提高生活质量。在使用时需考虑患者的年龄因素,老年患者可能对药物的耐受性有所不同,需密切观察不良反应。

    深部脑刺激术(DBS)

    这是一种神经调控治疗方法,通过植入大脑中的电极,发送电刺激信号,调节脑内异常的神经环路,从而显著改善运动症状。适用于药物治疗效果不佳、出现明显运动并发症的中晚期帕金森病患者。对于不同性别和年龄的患者,只要符合手术适应证且无手术禁忌证均可考虑。但手术前需进行全面评估,包括神经系统检查、影像学检查等,以确保患者适合手术。

    干细胞治疗研究

    目前处于临床试验阶段,干细胞具有分化为多巴胺能神经元的潜力,有望修复受损的多巴胺能神经元,从根本上治疗帕金森病。不同年龄、性别及病史的患者参与临床试验时需严格遵循临床试验方案,医生会根据患者具体情况评估是否适合参与相关研究。但干细胞治疗仍存在许多未知因素,如长期疗效、安全性等,需要进一步的大规模临床研究来验证其有效性和安全性。

    基因治疗探索

    针对帕金森病的相关致病基因进行研究,试图通过基因编辑等技术来纠正基因缺陷,从而达到治疗目的。但基因治疗目前还处于基础研究和早期临床试验阶段,面临着基因递送系统的有效性、安全性等诸多挑战。对于患者而言,参与基因治疗相关研究需要充分了解研究的风险和不确定性,在医生的指导下谨慎选择。

    康复治疗新趋势

    虚拟现实康复训练

    利用虚拟现实技术为帕金森病患者提供个性化的康复训练。通过模拟各种场景,如街道、花园等,引导患者进行平衡训练、步态训练等。研究显示,虚拟现实康复训练能提高患者的运动功能和平衡能力,改善生活质量。不同年龄的患者均可参与,儿童患者在参与时需考虑其认知和身体发育特点,进行适当调整;老年患者则要注意训练强度和安全性,避免过度疲劳或受伤。

    机器人辅助康复

    机器人可精确地为患者提供重复性的运动训练,帮助患者改善运动功能。机器人辅助康复系统能根据患者的具体情况调整训练参数,使康复训练更具针对性。对于不同性别和病史的患者,机器人辅助康复都能发挥一定作用,但在使用过程中需要医护人员密切监测患者的反应,确保训练的安全性和有效性。

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