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失语症6种类型

2025年12月09日 18:29:02
病情描述:

失语症6种类型

医生回答(1)
  • 孙庆利
    孙庆利副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    失语症主要有运动性失语症(优势半球额下回后部病变,能理解他人语言但自己不能流畅表达)、感觉性失语症(优势半球颞上回后部病变,能听到声音但不理解语言含义)、传导性失语症(优势半球缘上回或弓状纤维病变,能理解语言但复述障碍突出)、命名性失语症(优势半球颞中回后部或颞枕交界区病变,对物体名称命名障碍)、完全性失语症(优势半球大面积病变,所有语言功能明显障碍)、皮质下失语症(皮质下结构病变,包括丘脑性失语和基底节性失语等不同表现),不同类型失语症病变部位不同且各年龄段性别人群有发病可能有脑部病变病史者风险各异。

    运动性失语症又称表达性失语症、Broca失语症。主要特点是患者能理解他人语言,但自己不能流畅地表达语言,说话费力、语量少,呈非流利型口语,即口语表达障碍突出,表现为语量少、讲话费力、发音和语调障碍和找词困难等。例如,患者可能知道自己想要表达的意思,但很难将词汇组织成连贯的语句说出来。常见于优势半球额下回后部病变,不同年龄、性别、生活方式的人群若发生该部位病变都可能出现此类型失语,有相关脑部病变病史的人群风险更高。

    感觉性失语症

    感觉性失语症也称接受性失语症、Wernicke失语症。患者能听到声音,但不能理解spokenlanguage的含义,即对别人和自己的讲话均不理解。患者可能会有自言自语、答非所问等表现。病变部位多在优势半球颞上回后部,各年龄段、性别人群,若此部位出现病变都可能引发该类型失语,有脑部相关病变病史者风险增加。

    传导性失语症

    传导性失语症的特点是患者能理解语言,自身言语表达流利,但有明显的复述障碍,即患者可以说出词汇、组成句子,但不能正确复述听到的句子,患者的自发语言、命名、阅读及书写可能有不同程度的障碍,但以复述障碍最为突出。病变部位多在优势半球缘上回或深部白质内的弓状纤维,不同人群发生该部位病变时可能出现此类型失语,有脑部病变病史者需重点关注。

    命名性失语症

    命名性失语症又称遗忘性失语症。患者表现为对物体名称的命名障碍,能说出物体的用途,但不能说出物体的名称,当别人提示物体的名称时,患者能辨别是否正确。病变部位多在优势半球颞中回后部或颞枕交界区,各年龄段、性别人群,若此区域发生病变有出现该类型失语的可能,有脑部病变病史者需留意。

    完全性失语症

    完全性失语症是一种最严重的失语症,患者所有语言功能均有明显障碍,表现为既不能表达自己的思想,也不能理解别人的语言,患者可能只能发出简单的声音,无法进行有效的语言交流。常见于优势半球大面积病变,如大脑中动脉主干闭塞等情况,不同人群发生大面积脑部病变时都可能出现此类型失语,有脑部严重病变病史者风险极高。

    皮质下失语症

    皮质下失语症包括丘脑性失语、基底节性失语等。丘脑性失语表现为言语缓慢、费力,理解障碍较轻,有找词困难、错语等;基底节性失语相对少见,可能有言语流畅性稍受影响、发音异常等表现。其病变部位在皮质下结构,不同年龄、性别、生活方式人群,若皮质下结构发生病变都可能出现相应的皮质下失语表现,有皮质下结构病变病史者需密切观察语言功能变化。

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