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病毒性脑炎是什么病毒

2025年12月09日 13:07:25
病情描述:

病毒性脑炎是什么病毒

医生回答(1)
  • 徐运
    徐运主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    病毒性脑炎可由多种病毒引起,常见的有肠道病毒(如柯萨奇病毒、埃可病毒)、疱疹病毒(如单纯疱疹病毒1型、水痘-带状疱疹病毒)、虫媒病毒(如乙脑病毒、森林脑炎病毒)及其他病毒(如腮腺炎病毒),不同病毒有不同传播途径和引发脑炎的特点,如肠道病毒多经粪-口途径传播,儿童易感染;单纯疱疹病毒1型可潜伏后激活引发脑炎;乙脑病毒经蚊虫叮咬传播,夏秋季多见;森林脑炎病毒经蜱虫叮咬传播;腮腺炎病毒可通过飞沫传播引发脑炎并发症等。

    柯萨奇病毒:属于肠道病毒的一种,是病毒性脑炎较为常见的致病原。柯萨奇病毒分为A组和B组,其中B组病毒更容易引发中枢神经系统感染。例如,相关研究表明,柯萨奇B组病毒感染后,病毒可通过血脑屏障进入中枢神经系统,引起脑炎等中枢神经系统病变。肠道病毒一般通过粪-口途径传播,在儿童群体中较为常见,儿童由于卫生习惯相对较差等因素,更容易感染肠道病毒进而引发病毒性脑炎。

    埃可病毒:也是肠道病毒的重要成员,同样可导致病毒性脑炎。埃可病毒感染人体后,可在肠道内大量繁殖,然后侵入血液,进一步累及中枢神经系统。儿童是埃可病毒感染的易感人群,在夏季等肠道病毒活跃的季节,儿童若接触了被埃可病毒污染的水源、食物等,就容易感染并引发病毒性脑炎。

    疱疹病毒

    单纯疱疹病毒:分为1型和2型,其中单纯疱疹病毒1型是引起散发性病毒性脑炎的常见病原体。单纯疱疹病毒1型可通过呼吸道等途径侵入人体,然后潜伏在神经节内,当人体免疫力下降时,病毒可被激活并沿神经轴突逆行至中枢神经系统,引发脑炎。成人和儿童均可感染单纯疱疹病毒1型,但在不同年龄段的表现可能有所差异,儿童感染后可能症状相对不典型,但也可出现发热、头痛、意识障碍等脑炎相关表现。

    水痘-带状疱疹病毒:在儿童初次感染时引起水痘,而在成人或免疫力低下的儿童等人群中,病毒可在体内潜伏,当机体免疫力再次降低时,病毒可被激活,沿着神经纤维移动到中枢神经系统,引起脑炎等并发症。例如,曾有报道显示,部分免疫力低下的儿童在水痘康复后,由于病毒再次激活,引发了病毒性脑炎,出现发热、抽搐、精神行为异常等症状。

    虫媒病毒

    乙脑病毒:通过蚊虫叮咬传播,是我国夏秋季常见的病毒性脑炎病原体。在蚊虫滋生的季节,如夏季,儿童由于皮肤相对娇嫩,更容易被蚊虫叮咬而感染乙脑病毒。感染乙脑病毒后,患者可出现高热、抽搐、昏迷等严重的中枢神经系统症状,对儿童的健康危害较大。例如,在乙脑流行地区,儿童感染乙脑病毒的风险相对较高,需要做好防蚊等预防措施来降低感染风险。

    森林脑炎病毒:主要通过蜱虫叮咬传播,多见于森林地区的人群,儿童如果进入森林地区且未做好防护,被蜱虫叮咬后也可能感染森林脑炎病毒引发脑炎。不过,儿童感染森林脑炎病毒相对较少见,但一旦感染,病情可能较为严重,需要及时诊断和治疗。

    其他病毒

    腮腺炎病毒:除了引起腮腺肿大的腮腺炎外,也可引起病毒性脑炎。腮腺炎病毒可通过呼吸道飞沫传播,儿童在患腮腺炎期间,有可能出现病毒性脑炎的并发症。例如,部分儿童在腮腺炎发病过程中,会出现头痛、呕吐、嗜睡等脑炎相关症状,需要引起重视。

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