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皮下有个疙瘩是小硬块怎么回事

2025年12月09日 16:45:42
病情描述:

皮下有个疙瘩是小硬块怎么回事

医生回答(1)
  • 聂小娟
    聂小娟副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    皮下出现小硬块有多种常见情况及分析,包括皮肤良性肿物如表皮样囊肿(因皮肤损伤致表皮细胞植入皮下,好发头面等,无明显症状,继发感染有红肿疼痛)、脂肪瘤(脂肪细胞异常增生聚积,多见于四肢等,生长缓慢、无不适);感染性因素相关的疖肿(细菌感染毛囊及周围组织,好发皮脂腺丰富部位,初期红、肿、热、痛后中央变软有脓栓)、淋巴结肿大(身体感染致所属区域淋巴结肿大,有压痛,伴原发感染症状);还有纤维瘤(纤维结缔组织增生形成,中青年多见,边界清、质地硬、生长慢、无自觉症状),发现皮下小硬块应根据情况观察或及时就医,特殊人群需更密切关注。

    一、皮肤良性肿物

    1.表皮样囊肿

    成因:多因皮肤损伤,表皮细胞植入皮下生长形成。好发于头面、颈部及躯干,一般为单发,呈圆形,边界清楚,质较硬,可移动。在各年龄段均可发生,生活中皮肤有微小创伤史者更易出现。对于儿童,玩耍时皮肤磕碰等可能增加患病风险;成年人因日常活动中皮肤受摩擦、小擦伤等也可能引发。

    特点:通常无明显症状,若继发感染可出现红肿、疼痛等表现。

    2.脂肪瘤

    成因:由脂肪细胞异常增生聚积而成,多见于四肢、躯干等部位。一般为单个或多个皮下局限性肿块,质地柔软,但也有部分脂肪瘤质地较韧,触感像小硬块。好发于成年人,尤其是中年人群,与个人的脂肪代谢情况及遗传等因素可能相关。长期高脂肪饮食、运动量少的人群相对更易出现脂肪瘤。

    特点:生长缓慢,一般无疼痛等不适症状,按压时无明显压痛。

    二、感染性因素相关

    1.疖肿

    成因:多由金黄色葡萄球菌等细菌感染单个毛囊及其周围组织引起。好发于头面部、颈部、臀部等皮脂腺丰富、易受摩擦的部位。各年龄段均可发病,皮肤卫生状况差、免疫力较低者更易发生。儿童皮肤娇嫩,若不注意清洁,易引发疖肿;成年人长期熬夜、劳累等导致免疫力下降时也易患病。

    特点:初期表现为局部红、肿、热、痛的小硬结,逐渐肿大,数日后中央变软,有黄白色脓栓。

    2.淋巴结肿大

    成因:当身体某个部位发生感染时,所属区域的淋巴结会肿大以对抗感染。例如头颈部感染可引起颈部淋巴结肿大,表现为皮下可触及小硬块,有压痛。不同年龄段均可因相应部位的感染出现淋巴结肿大,儿童上呼吸道感染等常见感染性疾病易导致颈部淋巴结肿大;成年人身体各部位的感染都可能引发相应区域淋巴结肿大。

    特点:肿大的淋巴结质地可硬可软,伴有原发感染部位的相应症状,如发热、局部红肿等。

    三、其他情况

    1.纤维瘤

    成因:由纤维结缔组织增生形成,可发生在身体任何部位的皮下。多见于中青年人群,具体病因尚不十分明确,可能与局部纤维组织异常增生有关。生活方式对其影响相对不直接,但整体健康状况可能有一定关联。

    特点:一般为圆形或椭圆形,边界清楚,质地较硬,生长缓慢,通常无自觉症状。

    当发现皮下有小硬块时,若硬块长期无变化且无不适,可继续观察;若硬块逐渐增大、伴有疼痛、红肿等异常表现,或怀疑有其他严重情况,应及时就医,通过体格检查、超声等相关检查明确硬块性质,以便进行相应处理。特殊人群如儿童,家长应密切观察硬块变化,因其表达能力有限,更需细致关注;老年人若出现皮下硬块,需更谨慎,及时排查是否有恶性病变等情况。

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