神经性耳聋中医怎么治问

中医治疗神经性耳聋可通过针灸调节经络气血、中药辨证论治、穴位注射发挥双重作用、推拿按摩促进气血流通，同时患者需综合调理，包括保持心情舒畅、合理饮食、保证充足睡眠及积极控制基础疾病等。不同年龄段患者在治疗操作中需注意相应事项，有基础疾病患者使用相关药物需谨慎。

一、针灸治疗

针灸是中医治疗神经性耳聋的常用方法之一。通过针刺特定穴位，调节经络气血，改善耳部的气血供应。例如，常用的穴位有听宫、听会、翳风、中渚、侠溪等。现代研究表明，针灸可以改善内耳微循环，减轻内耳水肿，对神经性耳聋有一定的治疗作用。不同年龄段的患者，针灸操作时需注意针刺的深度和手法，儿童由于身体各部位发育尚未成熟，操作需更加轻柔精准；老年人则要考虑其身体机能衰退的情况，避免过度刺激。

二、中药内服

1.辨证论治

肾精亏损型：表现为听力逐渐下降，伴耳鸣如蝉声，腰膝酸软，头晕目眩等。治以补肾填精，方用耳聋左慈丸加减。该方中熟地黄、山茱萸、山药补肾填精，磁石、石菖蒲等有开窍聪耳作用。不同年龄患者用药剂量需根据具体情况调整，儿童要选择适合的小儿剂型或按比例减少成人用量；老年人需考虑肝肾功能对药物代谢的影响，适当调整配方。

脾胃虚弱型：听力减退，耳鸣，神疲乏力，食少腹胀等。治以健脾益气升清，方用益气聪明汤加减。方中黄芪、党参、甘草健脾益气，升麻、葛根升阳聪耳。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者使用含黄芪等可能影响血糖的药物时需谨慎；高血压患者使用含升麻等可能影响血压的药物需密切监测血压变化。

肝火上扰型：突发耳鸣耳聋，头痛眩晕，面红目赤，口苦咽干等。治以清肝泻火，方用龙胆泻肝汤加减。方中龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火，泽泻、木通等清利湿热。女性在经期等特殊生理时期使用该方需注意药物的寒凉性质可能对经血的影响；有消化道溃疡病史的患者使用该方中苦寒药物需警惕对胃黏膜的刺激。

三、穴位注射

穴位注射是将药物注入穴位，发挥药物和穴位的双重治疗作用。常用药物有维生素B12、丹参注射液等。选择耳部及相关经络穴位进行注射，如听宫、翳风等穴位。儿童进行穴位注射时要严格控制药物剂量，避免因药物吸收等问题出现不良反应；老年人由于血管弹性等问题，注射时要注意进针角度和深度，防止出血等情况发生。

四、推拿按摩

通过按摩耳部周围穴位及相关经络，促进耳部气血流通。例如，按摩耳门、听宫、听会等穴位，以及颈部的风池、天柱等穴位。按摩时要注意力度适中，儿童按摩力度需轻柔，以不引起不适为宜；老年人按摩时要根据其耐受程度调整力度，避免过度用力造成损伤。

五、综合调理

神经性耳聋患者在接受中医治疗的同时，还需注意生活方式的调整。保持心情舒畅，避免长期处于紧张、焦虑状态，因为情绪因素可能影响神经功能进而加重耳聋症状。合理饮食，多吃富含维生素、蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。保证充足睡眠，避免熬夜，因为睡眠不足会影响身体的自我修复和调节功能。对于有基础疾病如高血压、糖尿病等的患者，要积极控制基础疾病，因为基础疾病的控制不佳可能会影响神经性耳聋的治疗效果，例如高血压患者血压控制不稳定可能导致耳部血管病变加重，进而加重耳聋。