阿尔兹海默病有哪些症状问

阿尔兹海默病等相关认知障碍疾病会引发认知功能障碍、日常生活能力减退、精神行为异常等症状，认知功能障碍有近事记忆减退等记忆障碍及找词困难等语言障碍，日常生活能力减退包括执行功能下降、空间感知障碍，精神行为异常有情绪人格改变、睡眠障碍，这些症状与大脑相关脑区病变、年龄等因素有关。

一、认知功能障碍相关症状

1.记忆障碍：早期多表现为近事记忆减退，患者常忘记刚刚发生的事情，如遗忘物品放置的位置、忘记约会等，但对远期记忆影响相对较小。随着病情进展，记忆障碍会逐渐加重，可能连熟悉的亲人、自己的基本信息等都难以记住。例如，研究表明，阿尔兹海默病患者在记忆测试中，对新学习内容的保留能力明显下降，与正常老年人相比有显著差异。这种记忆障碍与大脑中负责记忆的海马体等区域受损有关，年龄较大的人群相对更易出现此类症状，因为随着年龄增长，大脑的生理结构和功能会逐渐发生变化，增加了患阿尔兹海默病导致记忆障碍的风险。

2.语言障碍：患者可能出现找词困难，说话时难以准确表达自己的意思，会用一些模糊的词语来代替想要表达的具体词汇。随着病情发展，可能出现命名障碍，不能正确说出常见物品的名称，还可能出现语法错误、语言理解困难等情况。例如，患者可能把“手表”说成“那个用来看时间的东西”。语言功能的受损与大脑语言中枢及相关神经通路的病变有关，不同性别在发病后语言障碍的表现可能无明显差异，但年龄较大的患者由于基础语言能力可能随年龄有一定下降，所以语言障碍可能更易被察觉。

二、日常生活能力减退相关症状

1.执行功能下降：患者在完成复杂的日常生活任务时会遇到困难，如不能合理规划一天的活动、难以按照步骤完成做饭、穿衣等活动。比如，原本会做饭的患者可能变得无法正确搭配食材和进行烹饪操作。执行功能的减退与大脑额叶等区域的功能异常有关，年龄是一个重要影响因素，随着年龄增加，额叶等脑区的功能逐渐衰退，使得阿尔兹海默病患者的执行功能更容易出现问题。

2.空间感知障碍：患者可能出现空间定向困难，如迷路、找不到回家的路，在判断物体的位置关系时出现错误，例如容易碰撞身边的物体等。空间感知障碍与大脑顶叶等与空间感知相关的脑区病变有关，对于生活方式较为单一、较少进行空间方位锻炼的人群，可能在阿尔兹海默病早期空间感知障碍就更明显，而年龄较大的人群本身空间感知能力可能有所下降，所以更易受阿尔兹海默病的影响。

三、精神行为异常相关症状

1.情绪和人格改变：患者可能出现情绪波动较大，如无故焦虑、抑郁、易激惹等。人格方面可能发生明显改变，原本性格开朗的人可能变得孤僻、冷漠，原本节俭的人可能变得挥霍无度等。情绪和人格改变与大脑边缘系统等区域的功能失调有关，不同性别在情绪和人格改变上可能有不同的表现趋势，但年龄较大的患者由于大脑神经递质等方面的变化，更容易出现这些精神行为的异常变化。例如，老年女性患者可能在抑郁情绪方面表现得更为突出一些，但这也不是绝对的，个体差异较大。

2.睡眠障碍：部分患者会出现睡眠节律紊乱，如白天嗜睡，晚上失眠，或者睡眠中频繁觉醒等情况。睡眠障碍与大脑内调节睡眠-觉醒周期的神经机制紊乱有关，年龄较大的患者本身睡眠调节功能就可能下降，而阿尔兹海默病会进一步干扰这种调节机制，所以睡眠障碍在老年患者中较为常见。