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荨麻疹是皮肤过敏吗

2025年12月09日 13:44:55
病情描述:

荨麻疹是皮肤过敏吗

医生回答(1)
  • 聂小娟
    聂小娟副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    荨麻疹是皮肤过敏常见类型,由Ⅰ型超敏反应介导,接触过敏原后刺激产生IgE,再次接触致肥大细胞等释放炎症介质致皮肤现风团红斑等。有症状特点及急慢性病程分类,可与接触性皮炎、湿疹等皮肤过敏表现区别。儿童荨麻疹诱因多,护理需防感染等;老年人与自身免疫等因素有关,用药需谨慎;特殊生活方式人群中高压力者易患,接触过敏原人群需防护,了解其相关知识有助认识应对。

    荨麻疹主要是由Ⅰ型超敏反应介导。当机体接触过敏原(如食物、药物、花粉、尘螨等)后,免疫系统会将其识别为外来的有害物质,从而刺激机体产生特异性抗体IgE,IgE会结合在肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面。当相同过敏原再次进入机体时,就会与结合在细胞表面的IgE相结合,使得肥大细胞和嗜碱性粒细胞活化,释放出组胺、白三烯等炎症介质,这些炎症介质会引起皮肤小血管扩张、通透性增加,进而导致皮肤出现风团、红斑等荨麻疹的典型症状。

    荨麻疹的临床表现

    症状特点:通常表现为突发的风团,风团大小不一、形态各异,颜色可呈鲜红色或苍白色,皮疹一般会在数小时内消退,但新的风团可陆续发生,此起彼伏。患者常伴有不同程度的瘙痒,瘙痒程度因人而异。

    病程分类:根据病程长短可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。急性荨麻疹病程在6周以内,多数患者能找到明确的诱因,去除诱因后病情容易控制;慢性荨麻疹病程超过6周,诱因往往较难明确,病情容易反复。

    与其他皮肤过敏表现的区别

    虽然荨麻疹属于皮肤过敏,但皮肤过敏还包括其他多种表现,如接触性皮炎,多有明确的接触史,皮疹局限于接触部位,表现为红斑、丘疹、水疱等,有明显的接触界限;湿疹则多为多形性皮疹,有渗出倾向,皮疹对称分布,瘙痒剧烈,病程慢性,易反复发作等。而荨麻疹主要以风团、红斑为典型表现,且风团消退后一般不留痕迹等特点可与其他皮肤过敏表现相鉴别。

    不同人群荨麻疹的特点及注意事项

    儿童:儿童发生荨麻疹时,由于其表达能力有限,瘙痒可能会导致儿童烦躁不安、哭闹等。儿童荨麻疹的诱因可能与食物过敏(如牛奶、鸡蛋、鱼虾等)、感染(如病毒、细菌感染)等有关。在护理方面,要注意保持儿童皮肤清洁,避免儿童搔抓皮肤引起皮肤破损继发感染。同时,要密切观察儿童病情变化,如出现呼吸急促、呼吸困难、头晕、恶心、呕吐等症状,提示可能发生了过敏性休克等严重情况,需立即就医。

    老年人:老年人发生荨麻疹时,可能与自身免疫功能下降、慢性疾病(如糖尿病、甲状腺疾病等)、药物等因素有关。老年人对瘙痒的耐受程度可能有所不同,且老年人常合并其他基础疾病,在选择治疗方法时需更加谨慎。要注意观察老年人用药后的反应,因为老年人肝肾功能可能有所减退,药物代谢减慢,容易发生药物不良反应。

    特殊生活方式人群:长期处于高压力状态的人群,由于压力可能影响免疫系统功能,更容易发生荨麻疹。这类人群在治疗荨麻疹时,除了针对皮肤症状进行处理外,还需要注意缓解压力,可通过适当运动、冥想等方式来调节。而经常接触花粉、尘螨等过敏原的人群,如园艺工作者等,发生荨麻疹的风险相对较高,这类人群要注意做好防护措施,如在花粉季节减少外出、佩戴口罩等,以减少接触过敏原的机会。

    总之,荨麻疹是皮肤过敏的常见类型,了解其发病机制、临床表现、与其他皮肤过敏的区别以及不同人群的特点等,有助于更好地认识和应对荨麻疹。

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