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左边头一阵一阵痛是怎么回事

2025年12月09日 18:37:18
病情描述:

左边头一阵一阵痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 王玉霞
    王玉霞副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    左边头一阵一阵痛可能由多种原因引起,包括紧张性头痛(长时间精神紧张等致头颈部肌肉收缩引发,双侧或单侧紧箍样压迫性疼痛,劳累等加重)、偏头痛(遗传、饮食等诱发,单侧搏动性剧痛,伴恶心等症状)、颅内病变(肿瘤等压迫或血液循环问题致,疼痛进行性加重伴神经症状)、眼部疾病(青光眼、屈光不正致,青光眼伴眼部胀痛等,屈光不正用眼后加重)、耳部疾病(中耳炎等致,伴耳部症状),儿童、孕妇、老年人的左边头痛还有各自需关注的特殊情况。

    一、紧张性头痛

    1.成因:长时间精神紧张、焦虑、压力大,头颈部肌肉持续收缩可引发。比如长期面对工作压力,大脑神经一直处于紧绷状态,就易出现左边头一阵一阵痛。常见于学生备考、上班族高强度工作时。

    2.特点:疼痛多为双侧或单侧头部的紧箍样、压迫性疼痛,程度一般为轻至中度,可因劳累、情绪波动而加重,休息或放松后可能缓解。

    二、偏头痛

    1.成因:遗传因素较为重要,约60%的偏头痛患者有家族史;另外,饮食(如食用含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的腌制食品等)、内分泌变化(女性月经前后较易发作)、环境因素(强光、噪音等)也可能诱发。例如有偏头痛家族史的人,在月经前期,因体内激素变化更易出现左边头部一阵一阵痛。

    2.特点:常为单侧头部搏动性疼痛,疼痛程度多较剧烈,可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,发作前可能有视觉先兆,如闪光、暗点等。

    三、颅内病变

    1.成因:颅内肿瘤、脑出血、脑梗死等病变可能导致左边头一阵一阵痛。颅内肿瘤会逐渐压迫周围脑组织,引起局部疼痛;脑出血或脑梗死会影响脑部血液循环和神经功能,从而引发疼痛。比如中老年人有高血压病史,若血压控制不佳,突发脑出血时就可能出现左边头部阵发性疼痛。

    2.特点:疼痛可能呈进行性加重,还可能伴有其他神经系统症状,如肢体无力、言语不清、视力障碍等。

    四、眼部疾病

    1.成因:青光眼可引起左边头一阵一阵痛,因为眼压升高会刺激眼部神经,进而牵涉到头部疼痛。另外,屈光不正(近视、远视、散光)未矫正时,长时间用眼也可能导致左边头部牵涉痛。例如长期近距离用眼且未佩戴合适眼镜的人,易出现这种情况。

    2.特点:青光眼导致的头痛常伴有眼部胀痛、视力模糊、虹视(看灯光有彩色光环)等表现;屈光不正引起的头痛在用眼后加重,休息后可缓解。

    五、耳部疾病

    1.成因:中耳炎等耳部疾病可能引发左边头一阵一阵痛,炎症刺激耳部神经,疼痛可放射至头部。比如儿童感冒后未及时治疗,易引发中耳炎,从而出现头部疼痛。

    2.特点:常伴有耳部疼痛、耳鸣、听力下降等耳部症状。

    特殊人群情况

    1.儿童:儿童左边头一阵一阵痛需特别注意,可能由感冒、鼻窦炎等引起。儿童表达不清,家长要密切观察是否伴有发热、鼻塞、流涕等症状。若儿童头痛伴有呕吐、精神萎靡等情况,要高度警惕颅内病变,需及时就医。

    2.孕妇:孕妇左边头一阵一阵痛要考虑激素变化、睡眠不足等因素。孕期激素水平波动较大,且可能因身体不适影响睡眠,从而引发头痛。要注意休息,保证充足睡眠,若头痛严重或伴有其他异常,需在医生指导下谨慎处理,因为某些药物可能对胎儿有影响。

    3.老年人:老年人左边头一阵一阵痛要排查心脑血管疾病。老年人血管弹性下降,更易发生脑出血、脑梗死等,同时要注意是否有颈椎病等原因。颈椎病可能导致颈部神经受压,引起头部牵涉痛,要结合老人的既往病史、症状特点等综合判断。

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