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春季腹泻怎么治疗

2025年12月09日 19:58:37
病情描述:

春季腹泻怎么治疗

医生回答(1)
  • 严苏
    严苏主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    春季腹泻的应对措施包括一般治疗、药物治疗、特殊人群注意事项及中医相关治疗。一般治疗有调整饮食与预防脱水;药物治疗包括微生态调节剂和肠黏膜保护剂;特殊人群如婴幼儿、儿童成人各有护理及用药注意;中医可通过推拿按摩、中药方剂辅助治疗。

    一、一般治疗

    (一)调整饮食

    对于婴幼儿,若正在母乳喂养,可继续母乳喂养,但需缩短每次喂养时间;人工喂养儿可暂给予稀释牛奶(牛奶与水按2-1或3-1比例)、米汤等,待腹泻情况改善后再恢复正常饮食。年长儿可给予清淡易消化的食物,如米粥、面条等,避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。这是因为春季腹泻时肠道消化功能减弱,调整饮食有助于减轻肠道负担,促进肠道功能恢复。

    (二)预防脱水

    腹泻会导致身体丢失大量水分和电解质,要及时补充水分。可以口服补液盐,预防脱水。口服补液盐能补充水分和钠、钾等电解质,维持体内电解质平衡。对于轻度脱水的患儿,每公斤体重需补充50-100ml口服补液盐;中度脱水则需补充100-150ml/kg。对于无法口服或呕吐严重的患儿,可能需要静脉补液。

    二、药物治疗

    (一)微生态调节剂

    如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等,可调节肠道菌群,恢复肠道正常生态平衡,抑制病原菌的定植和侵袭,从而控制腹泻。例如双歧杆菌能够改善肠道微环境,增强肠道屏障功能,对春季腹泻有一定的治疗作用,其作用机制是通过在肠道内定植,产生有益代谢产物,抑制有害菌生长。

    (二)肠黏膜保护剂

    常用的有蒙脱石散,它可以覆盖在肠黏膜表面,吸附病原体和毒素,增强肠道屏障功能,促进肠黏膜的修复和再生。蒙脱石散不被肠道吸收,安全性较高,适用于各年龄段患者,包括儿童和成人。其作用是在肠道形成一层保护膜,阻止病原体与肠黏膜的接触,同时吸附毒素,减少毒素对肠道的刺激。

    三、特殊人群注意事项

    (一)婴幼儿

    婴幼儿春季腹泻时更要注意护理。由于婴幼儿胃肠功能发育不完善,在治疗过程中要特别关注脱水情况,因为婴幼儿脱水进展较快。喂养时要严格按照调整饮食的原则进行,避免因喂养不当加重腹泻。对于口服补液盐的给予,要耐心喂服,少量多次,保证摄入量。如果是人工喂养的婴儿,冲调奶粉的浓度要严格按照要求,不能过浓或过稀。

    (二)儿童和成人

    儿童和成人在春季腹泻时,要注意休息,保证充足的睡眠有助于身体恢复。同时,要密切观察病情变化,如果腹泻持续不缓解、出现高热、呕吐剧烈、精神萎靡等症状,应及时就医。在药物使用上,要严格遵循药物的适应证和禁忌证,儿童使用药物时要注意药物的剂型和剂量调整,避免使用不适合儿童的药物。成人在使用药物时也要注意药物之间的相互作用等情况。

    四、中医相关治疗(可作为辅助)

    (一)推拿按摩

    对于婴幼儿春季腹泻,可通过推拿特定穴位来缓解症状,如揉板门、摩腹、推上七节骨等。揉板门能健脾和胃、消食化滞;摩腹可调节肠胃蠕动;推上七节骨能温阳止泻。但推拿按摩需由专业人员操作,且要根据患儿的具体情况进行辨证施术,其原理是通过刺激穴位,调节人体的气血流通和脏腑功能,从而达到治疗腹泻的目的。

    (二)中药方剂

    一些中药方剂对春季腹泻也有一定疗效,但需在中医医生的辨证论治下使用。例如寒湿泄泻可选用藿香正气散加减,湿热泄泻可选用葛根黄芩黄连汤加减等。中药方剂是根据患者的具体证候进行配伍用药,通过调整人体的整体机能来治疗腹泻,但要注意中药的炮制、配伍等因素,且要避免自行盲目使用中药。

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