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脸色发黄怎么回事

2025年12月09日 15:12:43
病情描述:

脸色发黄怎么回事

医生回答(1)
  • 严苏
    严苏主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    脸色发黄可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括短期内大量摄入富含胡萝卜素的食物及长期熬夜;病理性因素有肝脏疾病(如肝炎、肝硬化)、血液系统疾病(如溶血性贫血、地中海贫血)、其他系统疾病(如甲状腺功能减退、慢性肾病),发现脸色发黄需及时就医做相关检查明确病因并治疗。

    一、生理性因素

    1.胡萝卜素摄入过多:短期内大量食用胡萝卜、南瓜、橘子等富含胡萝卜素的食物,胡萝卜素不能及时在体内转化为维生素A,就会导致血液中胡萝卜素浓度升高,沉积在皮肤角质层和黏膜部位,尤其手掌、足底最为明显,面部也可出现发黄现象。这种情况一般停止大量摄入相关食物后,随着身体代谢,肤色会逐渐恢复正常。对于儿童来说,若过度食用这类食物也易出现脸色发黄情况,因为儿童胃肠消化及代谢功能相对较弱,更易受食物中胡萝卜素的影响。

    2.长期熬夜:长期熬夜会影响身体的正常代谢节律,肝脏的代谢、解毒等功能也会受到干扰,进而影响肤色。成年人长期熬夜后可能出现脸色发黄、暗沉等表现,而儿童若长期熬夜,不仅会影响生长发育,还可能导致内分泌失调等问题,从而出现脸色发黄状况。

    二、病理性因素

    1.肝脏疾病

    肝炎:各种肝炎病毒感染、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等都可能导致肝功能受损。肝脏是胆红素代谢的重要器官,肝功能异常时,胆红素的摄取、结合、排泄等过程发生障碍,导致血液中胆红素浓度升高,引起黄疸,出现脸色发黄,同时可能伴有乏力、食欲减退、恶心等症状。例如病毒性肝炎,甲型肝炎病毒感染后,患者会出现黄疸前期、黄疸期等阶段,黄疸期时脸色发黄较为明显。对于不同年龄段人群,肝炎的表现可能有差异,儿童患肝炎时可能症状相对不典型,但脸色发黄也是常见表现之一。

    肝硬化:肝硬化是一种慢性进行性肝病,肝脏结构破坏,功能严重减退。胆红素代谢异常是其常见表现,患者会出现脸色发黄,还可能伴有腹水、脾大、食管胃底静脉曲张等表现。肝硬化在不同性别人群中均可发生,长期大量饮酒的男性相对更易患酒精性肝硬化,进而出现脸色发黄等症状。

    2.血液系统疾病

    溶血性贫血:红细胞破坏速率增加,超过骨髓造血的代偿能力时发生溶血性贫血。红细胞破坏过多会释放大量胆红素,当胆红素生成超过肝脏处理能力时,就会出现黄疸,表现为脸色发黄,同时可能有头晕、乏力、心慌等贫血相关症状。不同原因引起的溶血性贫血在各年龄段均可发病,如新生儿溶血病是由于母婴血型不合引起,新生儿会出现黄疸,包括脸色发黄等表现。

    地中海贫血:这是一组遗传性溶血性贫血疾病,由于珠蛋白基因缺陷导致珠蛋白合成障碍,引起慢性溶血。患者会有不同程度的贫血和黄疸,脸色发黄是常见表现之一,在一些地中海贫血高发地区,儿童发病率相对较高。

    3.其他系统疾病

    甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足,身体代谢率降低。患者可能出现脸色发黄、皮肤干燥、乏力、怕冷等表现。各年龄段均可发病,女性相对男性更易患甲状腺功能减退,患病后身体代谢及肤色等都会受到影响。

    慢性肾病:慢性肾病患者肾功能受损,影响体内毒素排泄及代谢功能。当病情发展到一定程度,也可能出现脸色发黄情况,同时常伴有水肿、高血压、蛋白尿等表现。不同年龄段的慢性肾病患者都可能出现脸色发黄,老年人患慢性肾病时由于身体机能衰退,症状可能更不典型。

    如果发现脸色发黄,应及时就医,进行相关检查,如血常规、肝功能、胆红素测定、腹部超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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