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乳腺癌化疗前需要做什么准备工作

2025年12月09日 13:59:19
病情描述:

乳腺癌化疗前需要做什么准备工作

医生回答(1)
  • 梁栋
    梁栋副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    乳腺癌化疗前需从身体状况评估、心理准备、日常生活准备及药物准备相关方面进行准备。身体状况评估包括全面体检、血液检查、影像学检查;心理准备需进行心理疏导及了解化疗相关知识;日常生活准备要注意营养均衡、保证充足休息和适度活动;药物准备要询问药物过敏史及告知其他用药情况。

    一、身体状况评估

    1.全面体检:医生会进行详细的身体检查,包括测量生命体征(如体温、血压、心率、呼吸等),了解患者整体身体状态,不同年龄、性别患者身体基础状况不同,如老年患者可能合并心脑血管等基础疾病,需更谨慎评估,以确定是否能耐受化疗。

    2.血液检查

    血常规:查看白细胞、红细胞、血小板等计数,白细胞反映机体免疫力,红细胞与血红蛋白关乎氧气运输,血小板影响凝血功能。例如白细胞过低时化疗可能增加感染风险,血小板过低则化疗后出血风险增高,不同年龄人群正常血常规指标范围有差异,儿童与成人不同,需依据相应参考值判断。

    肝肾功能检查:了解肝肾功能指标,如转氨酶、胆红素、肌酐、尿素氮等,肝肾功能异常会影响化疗药物代谢与排泄,进而影响化疗安全性与疗效,有肝肾疾病史患者更需密切关注相关指标。

    3.影像学检查

    乳腺超声、钼靶或MRI等:明确乳腺癌病灶情况,包括大小、位置、与周围组织关系等,对制定化疗方案有重要指导意义,不同年龄患者乳腺组织特点不同,检查时需考虑年龄因素对检查结果的影响。

    其他部位影像学检查:如胸部CT等,排查有无远处转移,若有转移则化疗方案需相应调整,老年患者可能因心肺功能等限制影响影像学检查的耐受性。

    二、心理准备

    1.心理疏导:患者可能因对乳腺癌化疗的恐惧、担忧等产生焦虑情绪,家属需陪伴并鼓励患者,医生可通过沟通让患者了解化疗的必要性、大致过程及可能出现的反应等,减轻患者心理负担,不同性格、文化程度的患者对心理疏导的接受程度与方式有差异,需个性化沟通。

    2.了解化疗相关知识:患者可通过阅读资料、与其他化疗患者交流等方式,增进对化疗的认知,降低因未知产生的不安,年龄较小患者可能需家长协助了解相关情况并进行心理安抚。

    三、日常生活准备

    1.营养准备

    均衡饮食:化疗可能引起胃肠道反应等,化疗前应保证摄入充足营养,多吃富含蛋白质(如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等)、维生素(新鲜蔬菜、水果)、碳水化合物(谷类等)的食物,以增强身体抵抗力,不同年龄患者营养需求不同,儿童需保证足够生长发育所需营养,老年患者要注意营养均衡且易于消化。

    适当补充:可在医生指导下适当补充一些营养制剂,如蛋白粉等,但需注意适量,避免过度补充加重身体负担。

    2.休息与活动

    保证充足休息:化疗前要注意休息,避免过度劳累,让身体处于相对良好的状态迎接化疗,不同年龄人群休息需求不同,儿童需保证充足睡眠时间,老年患者也应保证规律作息。

    适度活动:可进行适量轻度活动,如散步等,增强体质,但要避免剧烈运动,防止身体过度消耗,女性患者在活动时需注意自身身体感受,根据情况调整活动量。

    四、药物准备相关

    1.药物过敏史询问:详细告知医生既往药物过敏情况,包括食物等过敏史,因为化疗药物也可能有过敏风险,不同过敏体质患者需特别留意,有药物过敏史患者化疗时需采取更严密的过敏防范措施。

    2.其他用药情况:告知医生正在服用的其他药物,包括保健品等,因为某些药物可能与化疗药物发生相互作用,影响化疗效果或增加不良反应风险,老年患者可能同时服用多种慢性病药物,需特别注意药物间相互作用。

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