老是想呕吐怎么回事啊问
老是想呕吐怎么回事啊
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老是想呕吐可能由多种因素引起,消化系统疾病方面,胃食管反流病因食管下括约肌功能障碍等,各年龄段发病,儿童与成人表现有别;胃炎分急性与慢性,病因及表现各异;消化性溃疡与幽门螺杆菌等有关,各年龄段可患病。神经系统疾病中颅内压增高由多种病因引起,各年龄段发病,儿童表现有特点。妊娠早期因激素变化出现早孕反应。内分泌及代谢疾病如甲亢、肾上腺皮质功能减退可致呕吐。药物副作用也会引发呕吐。心理因素如长期精神紧张等也可导致,各年龄段均有,不同人群特点不同。
一、消化系统疾病相关
(一)胃食管反流病
1.发病机制及人群差异:食管下括约肌功能障碍是主要原因,导致胃酸等胃内容物反流至食管。各年龄段均可发病,肥胖人群因腹部压力增加更易患病。患者会经常有想呕吐的感觉,还可能伴有烧心,即在胸骨后有烧灼感,尤其在进食后平卧时容易加重。
2.年龄因素影响:儿童胃食管反流相对常见,多因食管下括约肌发育未完善,可表现为吐奶、拒食等,年长儿则可能出现与成人相似的烧心、呕吐症状。
(二)胃炎
1.急性胃炎:多由应激(如严重创伤、大手术等)、药物(非甾体类抗炎药等)、酒精等引起。各年龄段均可发生,比如儿童可能因误食不洁食物等引发,患者会有恶心、呕吐,还可能伴有上腹部疼痛、腹胀等症状。
2.慢性胃炎:多与幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等有关,各年龄段均有发病可能,症状相对隐匿,可出现老是想呕吐、消化不良、上腹部不适等表现。
(三)消化性溃疡
1.发病情况:与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等有关,各年龄段均可患病,十二指肠溃疡多见于青壮年,胃溃疡在各年龄段均有,患者可能会有周期性上腹痛,同时伴有想呕吐的症状,进食后可能会有缓解或加重的情况。
二、神经系统疾病相关
(一)颅内压增高
1.病因及人群:可由颅脑肿瘤、脑出血、脑膜炎等引起。各年龄段均可发病,儿童颅内肿瘤相对常见,患者除了老是想呕吐外,还可能伴有头痛、视神经乳头水肿等症状,呕吐多为喷射性。
2.年龄对表现的影响:儿童颅内压增高时呕吐可能是较早出现的症状,且可能不伴有明显的腹痛等消化系统表现,而更突出神经系统相关表现。
三、妊娠相关
1.生理机制:女性妊娠早期,由于体内激素水平变化,如人绒毛膜促性腺激素升高,会出现老是想呕吐的症状,称为早孕反应,一般在妊娠6周左右开始出现,12周左右逐渐缓解,但也有部分孕妇持续时间较长。
四、其他系统疾病相关
(一)内分泌及代谢疾病
1.甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,可影响消化系统功能,出现老是想呕吐,还伴有多汗、心慌、消瘦等症状,各年龄段均可发病,多见于育龄女性。
2.肾上腺皮质功能减退:肾上腺皮质激素分泌不足,可出现恶心、呕吐、乏力等表现,各年龄段均可发病,病情进展相对缓慢。
(二)药物副作用
1.常见药物:一些药物如抗生素(如红霉素等)、化疗药物等可能会引起胃肠道反应,导致老是想呕吐。不同药物引起呕吐的机制不同,比如化疗药物可能直接刺激胃肠道黏膜引发呕吐。不同人群使用相关药物时需注意,如儿童使用可能有胃肠道反应的药物时要密切观察。
五、心理因素相关
1.发病机制:长期的精神紧张、焦虑、抑郁等心理因素可能通过神经-内分泌-免疫调节影响胃肠道功能,导致老是想呕吐,这种情况在各年龄段均可发生,尤其在生活压力大的人群中更常见。
2.人群特点:青少年可能因学习压力等出现心理因素相关的呕吐,成年人可能因工作、生活压力等导致,需注意心理状态的调整。
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