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怎么改善失眠问题

2025年12月09日 13:50:10
病情描述:

怎么改善失眠问题

医生回答(1)
  • 王晋扬
    王晋扬主治医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    改善失眠问题可从生活方式调整(营造安静黑暗适宜温度的睡眠环境、规律作息、适度运动且避睡前3小时内剧烈运动)、心理调节(放松训练、认知行为疗法)、饮食调整(避睡前刺激性物质、合理食用助眠食物)及医疗干预(无效时考虑非药物治疗如经颅磁刺激,严重时医生评估后药物治疗且优先非药物干预、不同人群用药有别)等方面着手。

    一、生活方式调整

    睡眠环境营造:保持卧室安静、黑暗和适宜的温度(一般18~25℃较为适宜)。黑暗环境能促使人体分泌褪黑素,有助于睡眠。例如,使用遮光窗帘可以阻挡外界光线进入。对于年龄较小的儿童,应选择柔软舒适且符合安全标准的床上用品,营造温馨安全的睡眠环境。

    规律作息:每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,包括周末。这有助于调整人体的生物钟。对于不同年龄段的人群,作息规律的重要性相同,但儿童需要保证充足的睡眠时间,婴儿一般需要12~16小时,幼儿11~14小时,学龄儿童10~13小时,青少年8~10小时,成年人7~9小时,老年人5~7小时。长期不规律作息会打乱生物钟,加重失眠。

    适度运动:每天进行适量的运动,如散步、慢跑、瑜伽等,但应注意避免在睡前3小时内进行剧烈运动。运动可以促进血液循环,增强身体机能,但剧烈运动可能会使神经兴奋,不利于入睡。例如,傍晚进行30分钟左右的散步,有助于放松身心,提高睡眠质量。对于患有某些慢性疾病的人群,运动前应咨询医生,选择适合自己的运动方式和强度。

    二、心理调节

    放松训练:包括深呼吸放松、渐进性肌肉松弛等方法。深呼吸时,慢慢地吸气,使腹部膨胀,然后慢慢地呼气,重复几次。渐进性肌肉松弛则是依次紧张和放松身体的各个肌肉群,从脚部开始,逐渐到腿部、腹部、胸部、手臂、脸部等。这种方法可以缓解身体的紧张感,减轻心理压力,帮助入睡。对于儿童,可以通过讲故事、做游戏等方式引导其进行放松,缓解睡前的紧张情绪。

    认知行为疗法:改变对睡眠的错误认知,例如不要过分担心失眠会带来严重后果。认识到偶尔的失眠不会对健康造成太大影响。可以通过写睡眠日记来记录睡眠情况,分析影响睡眠的因素,从而有针对性地进行调整。对于存在焦虑、抑郁等心理问题导致失眠的人群,可能需要专业心理医生的帮助,进行系统的认知行为治疗。

    三、饮食调整

    避免刺激性物质:睡前应避免饮用咖啡、茶、可乐等含有咖啡因的饮品,以及避免大量饮酒。咖啡因具有兴奋神经的作用,会干扰睡眠。酒精虽然可能会使人很快入睡,但会影响睡眠质量,导致夜间易醒。对于老年人,酒精的代谢较慢,更应注意避免睡前饮酒。

    合理饮食:可以在睡前适量食用一些有助于睡眠的食物,如牛奶,牛奶中含有色氨酸,有助于促进睡眠。此外,香蕉、燕麦等食物也含有有助于睡眠的成分。但要注意适量,避免因进食过多导致消化不良,反而影响睡眠。对于患有糖尿病等疾病的人群,在选择有助于睡眠的食物时,需要考虑饮食对血糖的影响。

    四、医疗干预

    非药物治疗手段:如果通过生活方式、心理、饮食调整后失眠仍未改善,可以考虑一些非药物治疗手段,如经颅磁刺激等。经颅磁刺激是一种非侵入性的神经调节技术,通过磁信号刺激大脑神经,调节脑内神经递质和神经活动,从而改善睡眠。

    药物治疗:如果失眠严重且其他方法无效,在医生评估后可能会考虑药物治疗,但应优先选择非药物干预。药物治疗需要严格遵循医生的建议,不同年龄段和不同健康状况的人群用药有严格限制,例如儿童一般不建议首先使用药物治疗失眠,老年人用药需要更加谨慎,要考虑药物对肝肾功能等的影响。

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