乳癌有什么症状问

乳房局部症状有肿块（多数乳癌患者因发现肿块就医，质硬、边界不清等，不同年龄、性别及生活方式下表现有差异，是乳癌常见首发症状）、乳房皮肤改变（包括酒窝征即癌肿侵犯Cooper韧带致皮肤凹陷，不同年龄段表现略有不同，以及橘皮样改变即癌肿阻塞皮下淋巴管致真皮水肿）、乳头改变（如乳头凹陷、乳头溢液，不同性别出现时需重视）；全身症状有腋窝淋巴结肿大（乳癌细胞转移致腋窝淋巴结肿大，早期少数、质硬可推动，晚期增多融合等，不同年龄反应有差异）、其他全身表现（晚期乳癌患者可出现消瘦、乏力等，不同年龄表现程度不同），出现相关症状应及时就医通过详细检查明确诊断以便早期治疗乳癌。

一、乳房局部症状

（一）肿块

1.特点：多数乳癌患者是因发现乳房肿块就医。肿块一般质硬、边界不清、表面不光滑，早期可推动，晚期则固定。在不同年龄、性别中表现可能有差异，年轻女性乳房组织较致密，有时需更仔细检查；男性乳癌相对少见，但肿块特点与女性类似。生活方式方面，长期高脂肪饮食等可能增加乳癌风险，有相关病史者更应关注乳房肿块情况。

2.意义：乳房肿块是乳癌较常见的首发症状，通过触摸发现异常肿块需及时就医进一步检查，如超声、钼靶或活检等明确性质。

（二）乳房皮肤改变

1.酒窝征：若癌肿侵犯Cooper韧带，可使其缩短而致皮肤凹陷，形成类似酒窝的改变。不同年龄段人群可能因乳房组织弹性等差异，酒窝征表现程度略有不同，比如年轻女性乳房弹性较好，早期酒窝征可能较轻微；老年女性乳房组织松弛，可能表现相对明显些。

2.橘皮样改变：癌肿阻塞皮下淋巴管，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，乳房皮肤呈橘皮样改变。这在有乳房相关病史或高危因素人群中更需警惕，因为淋巴回流障碍相关情况可能提示较进展的乳癌情况。

（三）乳头改变

1.乳头凹陷：肿瘤侵犯乳头或乳晕下区时，可导致乳头扁平、回缩、凹陷。对于有乳头异常改变的情况，不同性别都应重视，男性乳头异常改变更应排查乳癌可能，因为男性乳腺组织相对少，一旦有异常更易察觉异常情况。生活方式不健康等人群出现乳头凹陷需及时检查。

2.乳头溢液：非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液等，可能是乳癌的表现之一。年龄较大女性出现乳头溢液更要警惕乳癌风险，有乳腺疾病病史者出现乳头溢液也需进一步评估。

二、全身症状

（一）腋窝淋巴结肿大

1.表现：乳癌细胞可转移至腋窝淋巴结，导致腋窝淋巴结肿大。早期可能是同侧腋窝少数淋巴结肿大，质硬、可推动，晚期则淋巴结增多、融合成团，甚至与皮肤或深部组织粘连。不同年龄人群腋窝淋巴结对乳癌转移的反应可能有差异，年轻患者身体机能相对较好，可能早期淋巴结转移表现相对隐匿；老年患者可能因身体状况等因素，淋巴结转移相关症状可能表现相对更明显些。

2.意义：腋窝淋巴结肿大是乳癌转移的常见表现，通过检查腋窝淋巴结情况有助于判断乳癌分期等情况，对制定治疗方案等有重要意义。

（二）其他全身表现

1.消瘦、乏力：晚期乳癌患者可能出现消瘦、乏力等全身症状，这是因为肿瘤消耗机体能量等。不同年龄患者消瘦、乏力表现程度不同，老年患者本身可能体质相对较弱，乳癌晚期时消瘦、乏力可能更明显；年轻患者若病情进展快，也会较快出现明显消瘦、乏力情况。生活方式不良且有乳癌的患者，全身症状可能更突出。

需要注意的是，出现上述症状并不一定就是乳癌，但一旦有相关异常表现应及时到医院就诊，通过详细检查如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、磁共振成像（MRI）以及病理活检等明确诊断，以便早期发现、早期治疗乳癌。