近视眼的眼部检查包括哪些问

眼科检查包括视力、眼压、验光、眼底、眼轴长度、角膜曲率等检查。视力检查分远视力和近视力，远视力用标准表在5米检查，近视力用近视力表在30厘米检查；眼压检查有非接触式和Goldmann压平眼压计测量，正常眼压10-21mmHg；验光有电脑验光和散瞳验光，儿童多需散瞳验光；眼底检查有直接眼底镜和眼底照相；眼轴长度测量有UBM和OCT；角膜曲率用角膜曲率计检查。

远视力检查：通常采用国际标准视力表或对数视力表，被检者距离视力表5米，分别检查双眼的视力，这能初步了解眼睛的视觉功能情况，不同年龄段正常视力范围有所差异，如儿童正常视力一般在0.8-1.0及以上，成人正常视力多在1.0及以上。对于儿童，要注意其配合度，可通过卡通图案等辅助方式帮助其准确指认视标。

近视力检查：常用Jager近视力表或标准近视力表，被检者距离近视力表30厘米，检查近视力，可辅助了解眼睛的近用视力情况，对于学生、从事近距离工作的人群等有重要意义，能发现是否存在近视力异常等问题。

眼压检查

非接触式眼压计测量：通过空气脉冲测量眼压，无接触，相对舒适，是较为常用的眼压检查方法，正常眼压范围一般在10-21mmHg之间，眼压异常可能提示青光眼等眼部疾病，不同年龄人群眼压正常范围可能略有不同，儿童眼压通常略低于成人。

Goldmann压平眼压计测量：属于接触式眼压测量，准确性较高，是诊断青光眼等疾病的重要依据之一，检查时需使用表面麻醉剂，对于配合度差的儿童等可能需要在适当镇静等情况下进行。

验光检查

电脑验光：利用光学原理快速测量眼睛的屈光度数，可初步获得球镜、柱镜及散光轴位等信息，但准确性受多种因素影响，如被检者的调节状态等，儿童由于调节能力较强，电脑验光后往往还需要进一步的散瞳验光来准确获取屈光度数。

散瞳验光：对于12岁以下的儿童，由于其眼睛的调节能力较强，通常需要散瞳验光，常用的散瞳药物有阿托品眼膏等，散瞳后可以放松睫状肌，消除调节因素对验光结果的影响，获得更准确的屈光不正度数，从而判断是真性近视还是假性近视等情况，散瞳期间会出现畏光、视近模糊等现象，需要注意避免强光刺激，外出可佩戴太阳镜等。

眼底检查

直接眼底镜检查：可观察眼底的视神经、视网膜、黄斑等部位，了解有无视神经萎缩、视网膜病变、黄斑病变等情况，医生通过直接眼底镜能看到眼底的大致形态、血管情况等，对于诊断眼底疾病非常重要，儿童进行眼底检查时需要家长配合安抚，确保检查顺利进行。

眼底照相：能够拍摄眼底的清晰图像，记录眼底的病变情况，便于医生后续对比分析，对于一些慢性眼底病变的随访观察等有重要作用，如糖尿病视网膜病变等，通过眼底照相可以更直观地了解病变的发展变化情况。

眼轴长度测量

超声生物显微镜（UBM）：主要用于检查眼前段结构，如前房、睫状体、晶状体等的形态和结构，对于一些眼前段疾病的诊断有帮助，如房角结构异常等情况。

光学相干断层扫描（OCT）：可以清晰显示视网膜各层的结构，包括黄斑区的详细结构等，对于诊断黄斑病变、视网膜神经纤维层厚度变化等有重要价值，通过测量眼轴长度等参数还能辅助评估近视的发展情况，儿童眼轴长度会随着年龄增长而变化，正常眼轴长度在不同年龄段有一定范围，眼轴过长往往提示近视度数可能较高且有发展趋势。

角膜曲率检查

角膜曲率计检查：测量角膜的曲率半径和曲率度数，了解角膜的弯曲程度，对于判断散光的类型和程度等有重要意义，因为角膜的曲率异常往往是导致散光的重要原因之一，不同人群的角膜曲率正常范围有所差异，通过角膜曲率检查可以为配镜等提供重要参考依据。