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羊癫疯症状

2025年12月09日 20:39:31
病情描述:

羊癫疯症状

医生回答(1)
  • 刘爱华
    刘爱华主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    羊癫疯即癫痫,症状多样,全面性发作包括全身强直-阵挛发作(大发作,任何年龄均可出现,儿童和青少年相对多见,与遗传、脑部发育异常等有关)、失神发作(多见于儿童和少年,表现为突然意识丧失等,与大脑神经元异常放电及儿童神经系统不完善有关)、肌阵挛发作(表现为快速短暂触电样肌肉收缩,儿童期发病多,与遗传因素关系密切);部分性发作包括单纯部分性发作(发作时意识清楚,有运动性、感觉性、自主神经性、精神性发作等表现,任何年龄均可发生,病因多样)、复杂部分性发作(发作时伴不同程度意识障碍及自动症,多见于颞叶癫痫,青少年和成人相对多见,与颞叶病变有关);癫痫持续状态是危急情况,指癫痫连续发作间意识未恢复又频繁再发或发作超三十分钟未自停,可致严重并发症,任何年龄均可发生,常见于既往控制不佳或突然停药者,老年人病情可能更凶险需及时就医紧急处理。

    羊癫疯即癫痫,其症状多样,主要包括以下几类:

    全面性发作:

    全身强直-阵挛发作(大发作):最初表现为全身骨骼肌持续收缩,患者突然意识丧失,跌倒在地,常伴有尖叫一声。随后出现面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停等情况,接着进入阵挛期,表现为全身肌肉有节律地抽动,可伴有口吐白沫,持续时间一般为1-3分钟,发作后患者常进入昏睡状态,清醒后对发作过程不能回忆。这种发作在任何年龄均可出现,儿童和青少年相对多见,与遗传因素、脑部发育异常等有关,若患者有脑部外伤病史等可能增加发病风险。

    失神发作(小发作):多见于儿童和少年,典型表现为突然发生和突然终止的意识丧失,正在进行的活动突然停止,双眼凝视前方,呼之不应,可伴有简单的自动性动作,如擦鼻、咀嚼等,一般持续数秒,发作后立即清醒,对发作过程不能回忆。其发作与大脑神经元异常放电有关,可能与脑部发育阶段的生理特点相关,儿童在生长发育过程中神经系统尚不完善,更容易出现此类发作。

    肌阵挛发作:表现为快速、短暂、触电样肌肉收缩,可涉及全身肌肉,也可局限于某部分肌肉,可单个出现,也可成簇发作,常见于觉醒后,在儿童期发病较多,与遗传因素关系密切,若家族中有癫痫病史,儿童发病风险可能增加。

    部分性发作:

    单纯部分性发作:发作时意识清楚,可分为运动性发作、感觉性发作、自主神经性发作和精神性发作等。运动性发作表现为身体某一局部的抽搐,常见于一侧口角、手指或足趾等部位,可扩展为全身性发作;感觉性发作表现为躯体感觉或特殊感觉异常,如麻木感、针刺感、视觉异常(如闪光、黑矇等)、听觉异常(如耳鸣等);自主神经性发作可出现面色潮红、出汗、瞳孔散大、呕吐、腹痛等症状;精神性发作可出现情感异常(如恐惧、焦虑等)、认知障碍(如记忆障碍、错觉等)。部分性发作在任何年龄均可发生,其病因多样,可能与脑部肿瘤、脑血管畸形等脑部病变有关,不同病因导致的部分性发作表现可能有差异,若患者有脑部肿瘤病史,出现部分性发作需警惕肿瘤相关癫痫。

    复杂部分性发作:发作时伴有不同程度的意识障碍,患者可出现类似梦游样的自动症,如反复咀嚼、舔舌、搓手、游走、奔跑等无目的的动作,发作后不能回忆。多见于颞叶癫痫,与颞叶的病变有关,青少年和成人相对多见,若患者有颞叶外伤、感染等病史,可能增加复杂部分性发作的风险。

    癫痫持续状态:这是一种危急情况,指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。患者可出现全身抽搐、意识障碍进行性加重等表现,若不及时处理,可导致脑水肿、呼吸循环衰竭等严重并发症,任何年龄均可发生,常见于既往有癫痫病史控制不佳者、突然停药者等,老年人由于身体机能下降,发生癫痫持续状态时病情可能更凶险,需要及时就医进行紧急处理。

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