内耳眩晕症如何推拿问

内耳眩晕症常用头部穴位（百会、风池）、耳部周围（耳周、听宫、听会）、颈部（颈部揉按、颈椎关节活动）推拿，操作时患者要身心放松，儿童手法轻柔，环境需安静舒适温度适宜，推拿频率每周2-3次，疗程10-15次左右，且推拿是综合治疗一部分，严重或效果不明显者需结合其他治疗，药物用遵医嘱。

一、内耳眩晕症常用推拿部位及手法

（一）头部穴位推拿

1.百会穴：用拇指端或中指端按压百会穴，每次按压1-2分钟，以局部有酸胀感为宜。百会穴位于头部，当前发际正中直上5寸，是诸阳之会，按压百会穴有助于调节头部气血，对内耳眩晕症引起的头晕等症状有一定缓解作用，从中医理论角度，可平衡阴阳，改善脑部气血供应。

2.风池穴：双手拇指与食指分别置于两侧风池穴，揉按风池穴，每次揉按1-2分钟，力度适中，以穴位处有酸胀感向颈部及头部放散为佳。风池穴属足少阳胆经，按揉风池穴能疏通经络气血，尤其对因经络不通导致的内耳眩晕有调理作用，现代医学研究也认为可改善颈部血管、神经等的功能状态，进而对内耳相关症状产生影响。

（二）耳部周围推拿

1.耳周揉按：用双手食指和中指，沿耳周进行环形揉按，从耳前到耳后，反复揉按3-5分钟。耳周分布着与耳部功能相关的诸多经络穴位，通过揉按耳周可促进耳部气血流通，对于内耳局部的气血调节有帮助，利于改善内耳的微循环等状况，从而缓解内耳眩晕症的症状。

2.听宫穴、听会穴推拿：用拇指分别按压听宫穴和听会穴，每个穴位按压1-2分钟，以穴位处有明显酸胀感为度。听宫穴、听会穴均与耳部功能密切相关，按压这两个穴位能调节耳部经络气血，从中医角度可调整内耳的功能状态，减轻眩晕等不适。

（三）颈部推拿

1.颈部揉按：用双手掌根在颈部两侧进行揉按，从风府穴到大椎穴方向，反复揉按3-5分钟。颈部的经络与头部、耳部等相通，颈部肌肉紧张等可能影响气血向头部、耳部的供应，揉按颈部可缓解颈部肌肉紧张，促进气血通畅，进而对内耳眩晕症有一定的辅助治疗作用。

2.颈椎关节活动：可缓慢轻柔地进行颈部的屈伸、旋转等活动，但要注意幅度适中，避免过度用力。适当的颈部关节活动能改善颈部的关节功能，利于气血经络的通畅，对于因颈部问题影响内耳血液循环等情况有改善作用，不过儿童等特殊人群进行颈部活动时需特别谨慎，要在专业人员指导下进行，防止造成损伤。

二、推拿操作的注意事项

（一）患者状态

1.患者在进行推拿前应保持身心放松，若患者处于过度紧张状态，可能会导致肌肉紧张，影响推拿效果，同时也可能使推拿时的不适感增加。对于有严重心脑血管疾病等基础疾病的患者，推拿时要密切观察患者反应，若出现头晕、心慌等不适，应立即停止推拿并采取相应措施。

2.儿童进行内耳眩晕症推拿时，要特别注意手法轻柔，因为儿童的骨骼、肌肉等组织发育尚未完善，过度用力推拿可能会造成损伤。要与儿童进行良好沟通，取得其配合，尽量在儿童情绪稳定时进行推拿操作。

（二）环境要求

推拿环境应安静、舒适，温度适宜，避免寒冷刺激导致患者肌肉收缩，影响推拿效果。同时要注意环境卫生，防止患者在推拿过程中受到感染等情况。

（三）频率与疗程

一般来说，内耳眩晕症的推拿可每周进行2-3次，一个疗程可设置为10-15次左右，但具体要根据患者的病情严重程度、身体反应等进行调整。在推拿过程中要根据患者的反馈及时调整推拿的手法、力度等，以达到最佳的治疗效果。

需要注意的是，推拿只是内耳眩晕症综合治疗的一部分，对于症状严重或经过一段时间推拿治疗效果不明显的患者，应及时就医，结合其他治疗方法进行综合治疗，如药物治疗等，但药物使用需遵循专业医生的指导，且要避免不恰当的药物使用对患者造成不良影响。