宝宝拉肚子脱水的症状有哪些问

宝宝拉肚子（腹泻）时脱水的核心症状包括尿量显著减少、精神状态异常、皮肤弹性下降、眼窝及囟门凹陷、口唇干燥等，其中尿量变化和精神状态是家长最易观察的早期信号。

一、尿量明显减少：婴儿每日排尿次数减少至4~6次以下，尿液颜色加深呈深黄色或琥珀色；幼儿每日尿量少于500ml（约2~3次），提示脱水。新生儿每日尿量＜20ml/kg需警惕，若持续无尿超过6小时，可能已发展为重度脱水。

二、精神状态异常：表现为烦躁不安或精神萎靡，婴儿可能拒绝进食、哭闹无泪，幼儿可能嗜睡或反应迟钝，严重时出现意识模糊。脱水初期常因体内电解质紊乱（如低钠血症）引发烦躁，后期因循环血量不足转为精神抑制。

三、皮肤及黏膜表现：皮肤弹性降低，捏起腹部或手背皮肤后回弹时间＞2秒；口唇、口腔黏膜干燥，舌面干裂；哭时眼泪明显减少或无泪，尤其在脱水初期即出现，是脱水进展的重要体征。

四、眼窝及囟门变化：婴幼儿眼窝（尤其是6月龄~2岁幼儿）出现凹陷，前囟门（未闭合婴儿）明显凹陷（正常状态囟门平坦或微隆起），提示体内水分不足。囟门凹陷在婴儿脱水早期即可出现，且较成人眼窝凹陷更具特异性。

五、特殊人群表现：早产儿和新生儿脱水症状不典型，可表现为体温异常（低体温或发热）、吸吮无力、呼吸急促、四肢冰凉；严重脱水时可能出现代谢性酸中毒，表现为呼吸深快、呕吐加重，需立即就医。