急性硫化氢中毒怎么治问

硫化氢中毒现场急救需移患者至新鲜处等，纠正缺氧用高流量吸氧等，对症支持治疗包括防治脑水肿、肺水肿等，特殊人群儿童、孕妇、老年人有不同注意事项。

纠正缺氧

吸氧：给予高流量吸氧，有条件者应立即给予高压氧治疗。高压氧治疗对急性硫化氢中毒有较好疗效，能加速硫血红蛋白的解离，促进硫化氢的排出。

对症支持治疗

防治脑水肿：可选用20%甘露醇注射液等进行脱水治疗，减轻脑水肿，降低颅内压。

防治肺水肿：保持呼吸道通畅，可用糖皮质激素如地塞米松等减轻肺水肿，同时严格控制补液量和速度。

维持水、电解质及酸碱平衡：根据患者情况及时补充液体、电解质，纠正酸碱失衡。

其他：对于有抽搐的患者，可选用地西泮等镇静药物；对于昏迷患者，要加强护理，防止肺部感染等并发症。

特殊人群注意事项

儿童：儿童对硫化氢毒性更敏感，在急救时要更迅速地移离现场，密切观察呼吸、意识等变化，高压氧治疗时要注意儿童的耐受性和安全性，脑水肿防治时要谨慎使用脱水剂，避免过度脱水导致循环功能障碍。

孕妇：孕妇发生急性硫化氢中毒时，要综合评估胎儿情况，高压氧治疗需谨慎权衡利弊，因为高压氧可能对胎儿有一定影响，对症支持治疗时要避免使用可能对胎儿有不良影响的药物。

老年人：老年人常伴有基础疾病，如心脑血管疾病等，在急救时要注意监测心功能、血压等情况，吸氧时要注意氧浓度和吸氧方式，对症治疗时要考虑老年人肝肾功能减退对药物代谢的影响，选择合适的药物及调整剂量。