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铅中毒的具体表现是什么

2025年12月10日 13:50:49
病情描述:

铅中毒的具体表现是什么

医生回答(1)
  • 李力卓
    李力卓主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    铅中毒可干扰红细胞铁代谢致低色素性正常细胞型贫血有面色苍白等表现,儿童中枢神经对铅毒性更敏感,轻度有注意力不集中等,重度有反应迟钝等,婴幼儿有哭闹不安、发育迟缓,成人神经系统受累有头痛等,外周神经炎有麻木等,消化系统患儿有食欲减退等,泌尿系统可致蛋白尿等肾功能不全,儿童有行为改变,长期慢性铅中毒可致骨痛等相对少见。

    一、血液系统表现

    铅中毒可干扰红细胞铁代谢,导致红细胞游离原卟啉(FEP)升高、血红蛋白合成障碍,引发低色素性正常细胞型贫血,患儿常出现面色苍白、甲床苍白等表现,成人可能有头晕、乏力等贫血相关症状。

    二、神经系统表现

    (一)儿童特点

    儿童中枢神经系统对铅毒性更敏感,轻度铅中毒时可出现注意力不集中、多动、学习能力下降;重度铅中毒时可表现为反应迟钝、嗜睡,甚至抽搐、昏迷。婴幼儿还可能出现哭闹不安、发育迟缓,如身高、体重增长缓慢等。

    (二)成人特点

    成人神经系统受累时可能有头痛、失眠、记忆力减退等,外周神经炎表现为手指、足趾麻木、感觉异常等。

    三、消化系统表现

    患儿常出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、便秘等,年长儿可诉脐周疼痛,疼痛无固定压痛点,腹部查体多为柔软,无明显阳性体征。

    四、泌尿系统表现

    铅中毒可损伤肾小管,引起蛋白尿、氨基酸尿、糖尿等,严重时可导致肾功能不全,出现少尿、水肿等表现。

    五、其他表现

    儿童还可能出现行为改变,如攻击性增强等;长期慢性铅中毒可影响骨骼发育,导致骨痛等,但相对少见。

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