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缩胃手术具体是如何操作

2025年12月10日 22:49:57
病情描述:

缩胃手术具体是如何操作

医生回答(1)
  • 曾纪晓
    曾纪晓主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    腹腔镜袖状胃切除术与Roux-en-Y胃旁路术均行全身麻醉仰卧位腹部常规消毒,前者建操作通道后用腹腔镜切割吻合器沿胃大弯侧切除大部分胃组织留细长袖状胃管减容,后者离断胃成小胃囊后消化道重建既减容又改食物消化吸收路径且兼顾不同因素影响。

    一、腹腔镜袖状胃切除术操作流程

    1.术前准备:患者需接受全身麻醉,取仰卧位,完善腹部皮肤消毒等术前常规操作,确保手术区域无菌。

    2.建立操作通道:在腹部建立几个穿刺孔,通过穿刺孔置入腹腔镜器械,以暴露胃部。

    3.切除胃组织:利用腹腔镜下的切割吻合器,沿着胃大弯侧,切除大部分胃组织,保留一个细长呈袖状的胃管,长度通常约6-8厘米,此操作主要是减少胃的容积,从而降低患者的食物摄取量,相关操作依据临床研究表明能有效帮助患者控制体重。

    二、腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术操作流程

    1.麻醉与体位:患者同样采取全身麻醉,仰卧位,进行腹部常规消毒等术前准备。

    2.离断胃并形成小胃囊:通过腹腔镜器械离断胃,形成一个容量较小的胃囊。

    3.消化道重建:首先将小胃囊与远端空肠进行吻合,之后再把空肠的远端与距离该吻合口一定距离的空肠行吻合,如此便重建了消化道,既减少了胃的容积,又改变了食物的正常消化吸收路径,该术式的操作经大量临床研究证实对肥胖相关代谢疾病有一定治疗效果,同时充分考虑不同年龄、性别等因素对操作精准度等方面的影响,比如对于儿童患者需更谨慎操作以避免影响其正常生长发育相关的消化道结构功能。

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