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阑尾炎会引起后腰疼吗

2025年12月10日 23:07:08
病情描述:

阑尾炎会引起后腰疼吗

医生回答(1)
  • 曾纪晓
    曾纪晓主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    阑尾炎有可能引起后腰疼,这与阑尾解剖位置及炎症情况有关,阑尾位置高或炎症严重时可刺激腰部神经或波及周围组织致后腰疼,需与腰部疾病、泌尿系统疾病导致的后腰疼鉴别,出现后腰疼伴右下腹等症状要警惕阑尾炎,及时就医检查,特殊人群也需重视。

    阑尾炎导致后腰疼的机制

    阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,由于其传入脊髓节段在第10、11胸节,所以急性阑尾炎发病初期常表现为脐周牵涉痛,当阑尾炎症刺激到壁腹膜时,疼痛定位会更明确,若阑尾位置靠后,炎症刺激可能传导至腰部相应节段,引发后腰疼。

    与其他疾病导致后腰疼的鉴别

    腰部疾病:腰肌劳损多与长期腰部姿势不良、过度劳累等有关,主要表现为腰部酸痛,休息后可缓解,按压腰部肌肉有痛点,一般无腹部症状;腰椎间盘突出症除了腰疼外,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等,腰部CT或磁共振成像(MRI)可明确诊断。

    泌尿系统疾病:肾结石、输尿管结石引起的后腰疼多较为剧烈,呈绞痛性质,可伴有血尿、尿频、尿急等症状,泌尿系统超声、尿常规等检查可发现结石及相关异常。

    如果出现后腰疼,同时伴有右下腹疼痛、恶心、呕吐等症状,要高度警惕阑尾炎的可能,需及时就医进行相关检查,如体格检查(右下腹麦氏点压痛、反跳痛等)、血常规(白细胞及中性粒细胞升高提示炎症)、腹部超声或CT等,以明确病因,采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如儿童,阑尾炎症状可能不典型,更需密切观察;老年人阑尾炎病情可能进展较快,也应及时诊断处理。

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