关节炎的症状表现有哪些问
关节炎的症状表现有哪些
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关节炎常见症状包括疼痛、晨僵、关节肿胀、活动受限等,不同类型关节炎症状特点存在差异,且受年龄、性别、生活方式及基础病史影响。
一、疼痛。1.疼痛部位与性质:多累及四肢大关节或对称分布,类风湿关节炎常影响手、腕、膝等关节,呈对称性;骨关节炎多见于膝关节、髋关节等负重关节,常单侧发病。疼痛为慢性持续性或反复发作,活动后加重(如上下楼梯膝关节疼痛加剧),休息后部分缓解,伴关节周围肌肉紧张。2.特殊人群差异:老年人因软骨退变易出现骨关节炎疼痛;女性类风湿关节炎患病率更高,绝经后女性因雌激素水平下降,骨关节炎风险增加;长期体力劳动者或剧烈运动者关节磨损加重,疼痛更明显。
二、晨僵。类风湿关节炎晨僵持续>1小时,活动后缓解不明显;骨关节炎晨僵<30分钟,活动后迅速改善。儿童幼年特发性关节炎晨僵短暂,易被误认为“生长痛”。
三、关节肿胀。炎症性关节炎(如类风湿)多为对称性肿胀,伴皮肤温度升高;骨关节炎多为单侧,因软骨磨损继发骨质增生。长期肿胀未控制可致关节活动受限。
四、活动受限。关节活动范围缩小,如膝关节无法完全伸直或屈曲,手指无法握拳。类风湿关节炎可致“天鹅颈”畸形(近端指间关节过伸、远端指间关节屈曲),骨关节炎可见远端指间关节增生(Heberden结节)。
五、特殊人群警示。孕妇因体重增加及激素变化,腰椎、膝关节压力升高,骨关节炎风险增加;糖尿病患者因微血管病变影响关节软骨营养供应,骨关节炎发病提前;幼年特发性关节炎需结合血沉、C反应蛋白等检查明确诊断,避免延误治疗。
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