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无痛引产是全麻吗

2025年12月10日 11:10:13
病情描述:

无痛引产是全麻吗

医生回答(1)
  • 史宏晖
    史宏晖主任医师

    北京协和医院 向他提问

    无痛引产不一定是全麻,常用椎管内麻醉(包括硬膜外麻醉、腰麻-硬膜外联合麻醉等),其具起效快、镇痛确切等优点,全麻相对少用,仅特殊情况考虑,不同孕妇选麻醉方式需综合评估,医护会全程监测孕妇生命体征保安全。

    椎管内麻醉是通过将局麻药物注入椎管内相应腔隙,阻滞神经传导,使引产过程中孕妇下腹部手术区域痛觉消失,但孕妇保持清醒状态。这种麻醉方式具有起效相对较快、镇痛效果确切、对孕妇呼吸循环影响相对较小等优点。在引产过程中,麻醉医生会根据孕妇的具体情况来选择合适的椎管内麻醉方式,比如对于孕周、身体状况等不同的孕妇,会调整局麻药物的剂量等。

    全麻在无痛引产中的应用情况

    全麻是将麻醉药物通过静脉或吸入等途径进入体内,使孕妇迅速进入意识消失、痛觉丧失的状态。不过,全麻在无痛引产中相对较少采用,主要是因为全麻可能会带来一些相对较多的风险,例如可能影响孕妇的呼吸功能,需要密切监测呼吸等生命体征;而且全麻后孕妇苏醒的过程可能相对复杂一些。只有在一些特殊情况下,比如孕妇存在椎管内麻醉禁忌证等,才会考虑选择全麻,但这种情况比较少见。

    对于不同年龄、身体状况和病史的孕妇,在选择无痛引产的麻醉方式时需要综合评估。例如,有椎管内麻醉禁忌证(如穿刺部位感染、凝血功能严重障碍等)的孕妇可能更倾向于考虑全麻,但需要充分权衡全麻的利弊;而一般情况良好、没有椎管内麻醉禁忌证的孕妇,椎管内麻醉通常是更优先选择的方式,因为其相对更安全、对孕妇整体生理功能影响更小。同时,医护人员会在整个引产及麻醉过程中密切监测孕妇的生命体征等情况,以确保孕妇的安全。

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