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抢救时吗啡的作用是什么

2025年12月10日 15:59:57
病情描述:

抢救时吗啡的作用是什么

医生回答(1)
  • 王维平
    王维平主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    吗啡具镇痛作用可选择性抑制痛觉传导缓解如急性心肌梗死导致的剧烈疼痛,有镇静作用可消除患者焦虑恐惧助医护开展抢救,能抑制呼吸中枢降低其对二氧化碳敏感性且儿童、老年人等特殊人群使用需注意,还能扩张外周血管减轻心脏前后负荷但本身低血压等循环功能不稳定及有呼吸功能障碍、严重肝功能不全等病史患者使用要监测指标等。

    一、镇痛作用

    抢救时吗啡通过与中枢神经系统中的阿片受体结合,选择性地抑制痛觉传导,有效缓解剧烈疼痛,例如在急性心肌梗死导致的剧烈胸痛等场景中,能显著减轻患者的痛苦,其作用机制是阻断痛觉冲动的传导,让患者的疼痛感受大幅降低。

    二、镇静作用

    吗啡可作用于中枢神经系统,产生镇静效果,能消除患者因病情带来的焦虑、恐惧等情绪,使患者处于相对安静的状态,有助于医护人员顺利开展抢救操作,让患者能配合相关医疗措施,利于抢救工作的有序进行。

    三、抑制呼吸中枢作用

    吗啡会抑制呼吸中枢,降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,从而减弱过度的呼吸运动。但需注意,对于儿童等特殊人群,因其呼吸调节功能相对不完善,使用吗啡时更易出现呼吸抑制风险,需严格评估并谨慎使用;老年人由于机体功能衰退,呼吸中枢对药物的反应可能更敏感,也应密切关注呼吸状况。

    四、扩张外周血管作用

    吗啡能扩张外周血管,减轻心脏的前后负荷。在心源性休克等情况中,可通过此作用改善心脏的血液动力学状态,一定程度上辅助抢救,但对于本身存在低血压等循环功能不稳定情况的患者,使用时要密切监测血压等指标,防止血压过度下降等不良情况发生,有呼吸功能障碍、严重肝功能不全等病史的患者使用时也需格外谨慎,避免加重原有病情。

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