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关节炎如何治疗和保养

2025年12月10日 20:00:41
病情描述:

关节炎如何治疗和保养

医生回答(1)
  • 马丽
    马丽主任医师

    中日友好医院 向他提问

    关节炎治疗以非药物干预为基础,结合药物与生活方式调整,保养需关注体重控制、科学运动及关节保护。以下是关键治疗与保养要点:

    一、治疗策略

    1.非药物干预:物理治疗(热疗、冷疗、超声波)可缓解疼痛与炎症;辅助器具(手杖、助行器)减轻关节负荷;关节保护技术(避免反复屈膝、蹲跪)减少损伤。

    2.药物治疗:非甾体抗炎药(如塞来昔布)缓解疼痛,抗风湿药(如甲氨蝶呤)延缓病程进展,镇痛药(如对乙酰氨基酚)适用于轻中度疼痛,均需在医生指导下使用。

    二、运动管理

    1.低冲击运动:游泳、骑自行车、水中运动为首选,每周3-5次,每次30分钟,维持关节活动度且不增加关节压力。

    2.肌肉力量训练:直腿抬高、靠墙静蹲等增强股四头肌,减轻关节负荷;关节活动度训练(如缓慢屈伸关节)预防僵硬。

    三、体重控制

    1.超重者减重目标:BMI维持在18.5~24.9,减重5%-10%可显著降低关节压力(JAMAInternalMedicine研究显示,膝关节骨关节炎患者减重5%,疼痛评分降低20%)。

    2.饮食配合:增加膳食纤维与优质蛋白摄入,控制高糖高脂食物,避免炎症反应加剧。

    四、生活方式调整

    1.避免久坐久站,每小时起身活动5分钟;

    2.注意关节保暖,寒冷刺激可能加重炎症;

    3.抗炎饮食:深海鱼(富含Omega-3)、姜黄、绿茶可减轻炎症反应。

    五、特殊人群注意事项

    1.儿童患者(如幼年特发性关节炎):尽早启动物理治疗,避免长期使用含激素外用药;

    2.老年患者:防跌倒,使用助行器,避免爬楼梯;

    3.糖尿病患者:严格控糖,血糖波动可能加速关节损伤;

    4.妊娠期女性:优先非药物治疗,妊娠晚期禁用非甾体抗炎药。

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