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如何给新生儿清理鼻屎

2025年12月10日 18:57:08
病情描述:

如何给新生儿清理鼻屎

医生回答(1)
  • 钟微
    钟微主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿清理鼻屎需遵循安全优先原则,以非药物干预为主,避免损伤鼻黏膜。当鼻屎堵塞导致呼吸不畅、吃奶困难或哭闹不安时,可通过温和湿润、轻柔按摩或专用工具辅助排出,操作需严格遵循儿科护理规范。

    一、判断清理必要性。鼻腔内少量鼻屎多为黏膜分泌物干燥形成,若新生儿吃奶正常、睡眠安稳、呼吸平稳(无鼻翼扇动、张口呼吸),无需主动清理,鼻腔自洁机制可自然排出分泌物。若鼻屎堵塞导致鼻塞明显(如呼吸急促、吃奶中断)或鼻腔口可见干燥痂皮,可进行清理。

    二、非药物干预核心方法。使用医用生理盐水或海盐水喷雾/滴鼻剂(0.9%氯化钠溶液,温度37~39℃),取仰卧位,头稍侧向一侧,单侧鼻孔滴1~2滴,保持10~15秒后轻揉鼻翼两侧(向外上方),待鼻屎软化后,用球形吸鼻器或棉签清理鼻腔口可见分泌物。操作时避免液体流入咽喉部,若发生呛咳立即停止。

    三、安全工具与操作规范。球形吸鼻器:挤压球体排出空气后,前端轻柔插入鼻孔(深度≤0.5cm),缓慢放松球体(观察塌陷情况),单侧操作不超过30秒。电动吸鼻器选择婴幼儿专用型号,调至最低档位,避免吸力过大。棉签仅用于鼻腔外口柔软鼻屎,禁止深入,操作时避免旋转或用力按压。

    四、禁忌行为与风险规避。严禁使用镊子、成人棉签等工具深入鼻腔;每日清理不超过2次,过度刺激会导致鼻黏膜充血水肿;清理中若新生儿剧烈哭闹,暂停操作待情绪稳定后尝试;清理后鼻腔轻微发红可涂抹医用凡士林保护,持续出血或红肿需就医。

    五、异常情况处理流程。鼻屎坚硬、位置深或伴随鼻塞>24小时、呼吸频率>60次/分钟(安静状态)、拒奶、发热等症状,需及时就医。先天性鼻道狭窄、早产儿或呼吸道疾病史新生儿,清理操作必须在医生指导下进行,避免自行处理引发感染或损伤。

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