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水银中毒怎么治疗

2025年12月10日 19:01:48
病情描述:

水银中毒怎么治疗

医生回答(1)
  • 贺明轶
    贺明轶副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    明确水银中毒后需立刻脱离含汞环境并去除污染衣物,经口摄入者用温水或2%碳酸氢钠洗胃后服蛋清等保护胃黏膜,吸入汞蒸气者吸氧改善通气,对症处理神经系统和肾脏损害,儿童处理需谨慎温和、孕妇迅速就医权衡药物影响、老年人调整方案并监测脏器功能。

    一、脱离中毒环境

    一旦明确存在水银中毒情况,需立刻让患者远离含有汞的环境,快速转移至通风状况良好之处,同时去除患者身上被汞污染的衣物等,防止继续接触汞源。

    二、清除体内汞

    1.经口摄入汞:若患者误服水银,可尽快采用温水或2%碳酸氢钠溶液进行洗胃,以促使汞排出,之后可口服蛋清、牛奶、豆浆等,让蛋白质与汞结合,从而保护胃黏膜。

    2.汞蒸气吸入:对于吸入汞蒸气引发中毒的患者,可通过吸氧等方式改善通气状况,助力汞蒸气排出。

    三、对症支持治疗

    1.神经系统症状:若患者出现头痛、震颤等神经系统表现,需进行相应对症处理,比如使用营养神经药物辅助恢复,但具体药物需遵医嘱,并且要密切监测神经系统症状的变化情况。

    2.肾脏损害:要是汞中毒导致肾脏损害,需留意维持水电解质平衡,监测肾功能指标,必要时采取肾脏支持治疗措施。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童水银中毒时处理需更谨慎,因其身体机能发育不完善,在清除体内汞时要特别注重操作的温和性,避免像洗胃等操作给儿童带来额外损伤,同时需密切观察儿童神经系统、消化系统等方面的反应,及时就医评估。

    2.孕妇:孕妇水银中毒会对胎儿发育造成严重影响,应马上脱离汞接触环境,迅速就医,治疗过程中要权衡治疗药物对胎儿的影响,采取谨慎治疗方案,密切监测胎儿状况。

    3.老年人:老年人各脏器功能减退,水银中毒后在清除体内汞及对症支持治疗时要考虑其肝肾功能状况,调整治疗方案,避免使用可能加重脏器负担的药物,密切监测生命体征和脏器功能变化。

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