孕妇得了糖尿病有什么症状问

孕妇糖尿病（妊娠糖尿病）的症状常不典型，多数孕妇无明显自觉症状，常见表现包括多饮多尿、体重异常变化、皮肤感染倾向、胎儿发育异常相关体征及疲劳感，需结合产检血糖检测明确诊断。

一、多饮多尿症状：孕期因血容量增加、激素变化，孕妇本就可能出现尿量增多，但妊娠糖尿病时血糖升高导致渗透性利尿，表现为尿量增加且夜尿频繁，同时因口渴中枢受刺激出现饮水需求增加。但需注意，孕期生理性多饮也可能存在，需结合血糖监测鉴别。

二、体重异常波动：部分孕妇因胰岛素抵抗导致代谢紊乱，出现体重增长过快或不增反降。若孕前体重正常，孕期每周增重超过0.5千克（尤其是孕中晚期）需警惕；而体重过轻或增长停滞可能提示糖代谢异常影响营养吸收。

三、皮肤黏膜异常表现：高血糖易引发皮肤干燥、瘙痒，尤其是外阴、腋窝等褶皱部位，易并发念珠菌感染（如外阴阴道假丝酵母菌病），表现为分泌物增多、瘙痒或灼痛。此外，伤口愈合延迟也可能伴随出现。

四、胎儿发育相关症状：妊娠糖尿病可能导致胎儿高血糖刺激胰岛素分泌，引发巨大儿（出生体重≥4千克），产检超声可见胎儿双顶径、股骨长等指标超标；羊水过多（羊水量＞2000毫升）发生率增加，因高血糖致胎儿渗透性利尿。

五、全身不适与代谢异常：因能量利用障碍，孕妇常感疲劳、乏力，餐后血糖高峰时可能出现短暂低血糖症状（如心慌、手抖），但部分孕妇因持续高血糖掩盖低血糖表现。此外，空腹血糖异常时可能伴随血脂升高，增加心血管风险。

特殊人群提示：年龄≥35岁、有糖尿病家族史、孕前超重或肥胖（BMI≥24）的孕妇需加强血糖监测，建议首次产检即筛查空腹血糖，若异常及时行75克口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。孕期体重管理目标为：孕前正常者增重11.5~16千克，超重者增重7~11.5千克，肥胖者5~9千克，以减少代谢负担。