横纹肌溶解症的症状表现是什么问

横纹肌溶解症首先表现为肌肉部位异常如受累肌肉酸痛胀痛、无力等，全身有肌肉受损致的发热、全身乏力、恶心呕吐等症状，肾脏因肌红蛋白沉积出现尿液颜色改变、尿量异常等情况，儿童更易现脱水表现，老年人常伴基础疾病且症状不典型需加强肾功能监测。

一、肌肉相关症状

横纹肌溶解症首先表现为肌肉部位的异常。患者常出现受累肌肉的疼痛，多为酸痛、胀痛，常见于大腿、小腿等部位，部分患者可伴有肌肉无力，严重时可导致肌肉痉挛、僵硬，影响肢体活动，例如无法正常行走等，这是由于横纹肌细胞受损，细胞内物质释放影响肌肉正常功能所致。

二、全身症状

1.发热：肌肉组织受损后释放的炎症介质等可引起机体发热反应，体温可升高至38℃左右甚至更高，这是身体对肌肉损伤的一种炎症应答表现。

2.乏力：由于肌肉功能受到影响，能量代谢紊乱，患者会普遍感到全身乏力，活动耐力明显下降。

3.消化系统症状：可出现恶心、呕吐等表现，这与肌肉损伤后机体的应激反应以及可能伴随的代谢紊乱影响消化系统功能有关。

三、肾脏相关症状

横纹肌溶解时，肌肉细胞破坏释放出大量肌红蛋白，肌红蛋白通过肾脏排泄时易在肾小管内沉积，堵塞肾小管，进而影响肾脏功能。患者可出现尿液颜色改变，如呈茶色、红色等（因为含有肌红蛋白），同时可能出现少尿、无尿等尿量异常情况，还可能伴有水肿，这是因为肾功能受损导致水钠潴留等。

四、不同人群的特殊表现

儿童：儿童患横纹肌溶解症时，除上述一般症状外，更易出现脱水相关表现，因为儿童体液调节能力相对较弱，肌肉损伤后若伴有呕吐、腹泻等情况，脱水进展可能较快，需密切关注尿量、皮肤弹性等情况。

老年人：老年人常合并基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，横纹肌溶解症可能使原有基础疾病加重，且症状可能不典型，如发热不明显，但肾脏受损表现可能更为隐匿，需加强对肾功能的监测。