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胸壁结核能治好吗

2025年12月10日 18:42:43
病情描述:

胸壁结核能治好吗

医生回答(1)
  • 周悦
    周悦副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    胸壁结核可治好,治疗包括药物治疗和手术治疗,药物治疗需早期等规范用抗结核药6-12个月甚至更长,儿童要遵儿童用药原则及监测不良反应;手术治疗要选病情控制、身体能耐受时进行,老年要评估全身状况,儿童要谨慎,术后继续抗结核治疗并护理伤口等,综合措施下多数患者可治愈,需患者配合及医生制定个性化方案。

    抗结核药物应用:早期、规律、全程、适量、联合使用抗结核药物是关键。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。通过规范的抗结核药物治疗,可杀灭结核分枝杆菌,控制病情发展。一般需要持续用药6-12个月甚至更长时间,具体疗程需根据患者病情等因素由医生制定。对于儿童患者,要严格遵循儿童用药的剂量等相关原则,密切关注药物可能带来的不良反应,如肝肾功能损害等,定期监测相关指标。

    手术治疗

    手术时机选择:在药物治疗的基础上,对于病情较重、有脓肿形成等情况的患者可考虑手术治疗。手术目的是清除病灶,如切除结核性脓肿、窦道及受侵犯的肋骨等。手术时间的选择很重要,一般在患者经过一段时间规范抗结核治疗,病情得到一定控制,身体状况能够耐受手术时进行。对于老年患者,要充分评估其心肺功能等全身状况,确保手术安全;对于儿童患者,手术要更加谨慎,充分考虑其生长发育等因素,尽量减少手术对其身体的不良影响。

    术后处理:手术后仍需继续抗结核药物治疗,以巩固疗效,防止复发。术后要注意伤口的护理,保持伤口清洁,观察伤口愈合情况,预防感染等并发症的发生。儿童患者术后要注意营养支持,保证其正常的生长发育需求,同时密切观察术后恢复情况,如有异常及时处理。

    总体而言,胸壁结核通过规范的药物治疗和手术治疗等综合措施,大多数患者可以治愈,但治疗过程需要患者积极配合,遵循医生的治疗方案,定期复查,医生也需要根据患者的具体情况,如年龄、身体状况等制定个性化的治疗方案,以提高治愈率,减少复发等情况的发生。

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