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骨性关节炎吃什么好

2025年12月10日 13:10:01
病情描述:

骨性关节炎吃什么好

医生回答(1)
  • 贾园
    贾园主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    骨性关节炎患者饮食应以抗炎、保护关节软骨、维持骨骼健康为核心,建议优先选择富含Omega-3脂肪酸、优质蛋白质、氨糖、软骨素、维生素D及钙的食物,同时避免高糖、高反式脂肪等促炎食物。

    1.抗炎食物:深海鱼类(三文鱼、沙丁鱼)每周2~3次,富含Omega-3脂肪酸,研究显示其可降低OA患者血清IL-6、TNF-α等炎症因子水平,减少疼痛评分。深色蔬菜(菠菜、西兰花)富含抗氧化剂,抑制炎症反应;姜黄中的姜黄素具有抗炎作用,每日摄入1~2g姜黄素提取物可能缓解症状。

    2.优质蛋白质补充:关节软骨基质主要由胶原蛋白和蛋白聚糖构成,需充足蛋白质合成。建议每日摄入1.0~1.2g/kg体重,来源包括鸡蛋(含完整氨基酸)、低脂牛奶、瘦肉(鸡胸肉、瘦牛肉)及豆类(鹰嘴豆、黑豆),其中鱼类蛋白含更多支链氨基酸,促进软骨修复。

    3.关节软骨保护营养素:氨糖和软骨素作为补充剂,部分随机对照试验显示,每日1500mg氨糖+1200mg软骨素可显著改善膝关节疼痛(VAS评分降低≥20%),但重度OA患者效果有限,需在医生指导下使用。

    4.骨骼健康支持:维生素D(每日800~1000IU)促进钙吸收,研究显示OA患者常伴随维生素D缺乏,补充后可改善骨密度;钙(每日1000~1200mg)来源包括低脂奶制品、深绿色蔬菜(芥菜、油菜),不足时可遵医嘱服用钙剂。

    5.避免促炎食物:高糖饮食(蛋糕、甜饮料)增加晚期糖基化终产物生成,刺激滑膜炎症;反式脂肪(油炸食品)抑制前列腺素合成加重疼痛;过量红肉(加工肉)含饱和脂肪和促炎物质,建议每月不超过3次,优先选择白肉或植物蛋白。

    特殊人群提示:老年人消化功能下降,建议食物煮软、切碎,减少咀嚼负担;肥胖患者需控制总热量(每日500~750kcal缺口),选择低GI食物(燕麦、藜麦)避免血糖波动;孕妇/哺乳期女性补钙和VD需在医生指导下进行,避免过量导致高钙血症。

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