正确的孕周应该如何计算问

孕周计算有基于末次月经日期的方法，月经周期规律者从末次月经第一天起月份加9或减3、日期加7得预产期再算孕周；超声检查可早孕期用胎芽长度公式、中晚孕期用双顶径等指标推算，月经周期不规律或辅助生殖受孕者需依超声或胚胎移植日准确确定孕周。

一、基于末次月经日期计算孕周

1.计算方法：从最后一次月经的第一天开始算起，月份数加9（或减3），日期数加7即为预产期大致日期，以此来推算孕周。例如，末次月经第一天为2024年3月15日，月份3+9=12，日期15+7=22，那么预产期约为2024年12月22日，从3月15日到12月22日的天数除以7所得即为孕周。

2.适用情况与注意事项：此方法适用于月经周期规律（通常28-30天）的女性。若月经周期不规律，则该方法准确性受限，需结合超声检查进一步确认。

二、基于超声检查计算孕周

1.早孕期超声推算：孕早期通过超声测量胎囊大小、胎芽长度（CRL）来精准推算孕周。公式为孕周≈6.5+胎芽长度（cm）。例如，超声测得胎芽长度为2.0cm，则孕周约为2.0+6.5=8.5周。

2.中晚孕期超声推算：中晚孕期可通过测量胎儿双顶径（BPD）、股骨长度（FL）等指标来估算孕周，不同孕周对应胎儿各指标有相对固定的参考范围，医生会依据超声测得的胎儿各项径线值对照标准参考表来确定准确孕周。

3.适用情况：月经周期不规律、忘记末次月经日期或需更精准孕周判断的孕妇，超声检查是确定孕周的可靠方法，尤其早孕期超声是确认孕周最准确的手段。

三、特殊人群孕周计算要点

1.月经周期不规律者：此类人群末次月经日期法推算孕周误差较大，应尽早进行超声检查，以超声结果为准来准确确定孕周，从而合理安排产检时间及评估胎儿发育情况。

2.辅助生殖技术受孕者：若通过试管婴儿等辅助生殖技术受孕，需根据胚胎移植日期来推算孕周，一般胚胎移植日往前推14天可近似看作末次月经第一天，再结合超声检查进一步修正孕周。