痛风查血液的什么项目问

血尿酸测定中，血尿酸是痛风诊断重要生化指标，正常男女性有范围，年龄增长可能致老年人血尿酸升高概率高，高嘌呤饮食、大量饮酒等生活方式影响结果；尿尿酸测定可助判断尿酸升高类型，需24小时收集尿液，正常有排泄量范围，年龄通过影响肾脏功能间接影响尿尿酸，生活方式影响尿尿酸排泄；关节液或痛风石内容物检查中关节液找尿酸盐结晶是痛风确诊“金标准”，儿童痛风患者检查要注意轻柔性与取得配合。

年龄因素影响：随着年龄增长，肾脏排泄尿酸的功能可能会有所下降，老年人血尿酸升高的概率相对较高，需要更密切关注血尿酸水平。

生活方式影响：长期高嘌呤饮食（如大量摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等）、大量饮酒（尤其是啤酒）等生活方式会使血尿酸生成增多或排泄减少，从而影响血尿酸测定结果。

尿尿酸测定

意义：通过测定尿尿酸可以帮助判断尿酸升高的类型，区分是尿酸生成过多型还是排泄减少型。尿尿酸测定需要收集24小时尿液，正常情况下24小时尿尿酸排泄量在1.5-4.4mmol之间。如果尿尿酸排泄减少，提示可能是尿酸排泄障碍导致的痛风；如果尿尿酸排泄增多，则可能是尿酸生成过多引起的痛风。

年龄因素影响：不同年龄段人群的尿尿酸排泄情况可能有所差异，一般来说，年龄对尿尿酸的影响主要通过影响肾脏功能间接体现，老年人肾脏功能减退可能导致尿尿酸排泄异常。

生活方式影响：饮食、运动等生活方式会影响尿尿酸排泄，比如大量进食高嘌呤食物后，尿尿酸可能会升高；剧烈运动后尿尿酸也可能有一定变化。

关节液或痛风石内容物检查

意义：在关节液中找到尿酸盐结晶是确诊痛风的“金标准”。抽取关节液进行显微镜检查，可见双折光的针状尿酸盐结晶。对于痛风石，将其内容物进行检查也可发现尿酸盐结晶。

特殊人群提示：对于儿童痛风患者，进行关节液或痛风石检查时要特别注意操作的轻柔性，因为儿童的关节等组织相对娇嫩，避免因操作不当造成额外损伤。同时，要充分沟通以取得患儿配合，确保检查顺利进行。