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体检可以查大肠癌吗

2025年12月10日 21:41:00
病情描述:

体检可以查大肠癌吗

医生回答(1)
  • 曾纪晓
    曾纪晓主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    常见体检中筛查大肠癌的方法有粪便隐血试验和肠镜检查,粪便隐血试验是初筛方法,肠镜是诊断金标准,还有血液肿瘤标志物检测可辅助诊断,不同人群在大肠癌筛查中应根据自身情况重视相应检查,部分指标对评估治疗和复发有作用。

    一、常见的体检中用于筛查大肠癌的方法

    粪便隐血试验:

    原理:大肠癌可能会有少量出血,粪便隐血试验可以检测粪便中是否存在肉眼不可见的血液。一般采用化学法或免疫法进行检测。

    意义:是大肠癌筛查的初筛方法之一。如果结果呈阳性,需要进一步检查以明确原因。不同年龄、性别人群都可以进行该检查,有大肠癌家族史等高危因素的人群更应重视此项检查。对于生活方式中经常食用辛辣刺激、腌制食物等可能增加大肠癌风险的人群,粪便隐血试验也有助于早期发现潜在问题。

    肠镜检查:

    原理:肠镜可以直接观察肠道黏膜的情况,还可以取病变组织进行病理活检,是诊断大肠癌的金标准。

    意义:对于40岁以上的普通人群,如有条件,可将肠镜检查作为常规体检项目之一。有大肠癌家族史的人群,建议从40岁开始,或者比家族中最早发病者的年龄提前10年开始进行肠镜检查。生活方式不健康,如长期久坐、缺乏运动、高脂高蛋白低纤维饮食的人群,通过肠镜检查可以早期发现肠道病变。男性和女性在大肠癌筛查中都需要重视肠镜检查,特别是有相关高危因素的人群。

    二、其他相关检查

    血液肿瘤标志物检测:

    相关指标及意义:癌胚抗原(CEA)等肿瘤标志物对大肠癌的诊断有一定辅助作用,但单独依靠肿瘤标志物不能确诊大肠癌。不过,在大肠癌患者中,部分患者的CEA等标志物会升高,动态监测这些标志物的变化有助于评估治疗效果和复发情况。不同年龄人群的正常参考值可能略有差异,一般来说,成年男性和女性的CEA正常参考值多在5ng/ml以下(不同检测方法略有不同)。有大肠癌病史的人群需要定期检测肿瘤标志物,以便及时发现复发迹象。生活方式不健康的人群也可以通过检测肿瘤标志物辅助了解肠道健康状况,但不能替代肠镜等直接检查。

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