大便出血是什么原因？问

大便出血原因有肠道本身疾病相关，如痔疮表现无痛性便后鲜红血、肛裂排便剧痛伴少量鲜血、肠炎有黏液脓血便等症状、结直肠息肉便血鲜红量不多部分可脱出、结直肠癌多见于中老年人伴暗红血及排便习惯改变等；还有肠道以外疾病相关，像血液系统疾病因凝血异常致消化道出血伴其他出血症状、全身感染性疾病有便血伴发热等表现；特殊人群中儿童需警惕直肠息肉肛裂并关注排便习惯，老年人要高度警惕结直肠癌且谨慎用药，女性需鉴别是否为经血污染大便导致的误判。

一、肠道本身疾病相关原因

1.痔疮：是引起大便出血的常见原因，其中内痔较为典型，多表现为无痛性便后出血，便血颜色鲜红，出血方式可呈点滴而下或喷射状出血，出血通常与粪便不混合。

2.肛裂：排便时会伴有剧烈疼痛，便血颜色鲜红，出血量一般较少，多为手纸上带血或粪便表面附有少量鲜血。

3.肠炎：如溃疡性结肠炎，常出现黏液脓血便，同时伴有腹痛、腹泻等症状；克罗恩病也可导致便血，还可能伴有腹痛、腹泻、体重下降等表现。

4.结直肠息肉：可单发或多发，便血颜色鲜红，出血量一般不多，部分较小的息肉可能随大便脱出肛门外。

5.结直肠癌：多见于中老年人，便血颜色多为暗红色，常伴有排便习惯改变（如便秘与腹泻交替）、大便变细、腹痛等症状。

二、肠道以外疾病相关原因

1.血液系统疾病：像血小板减少性紫癜、白血病等，因凝血功能异常可引起消化道出血，表现为便血，同时可能伴有皮肤瘀点、瘀斑、发热等其他出血或全身症状。

2.全身感染性疾病：例如流行性出血热等，可出现便血症状，常伴有发热、出血倾向等全身表现。

三、特殊人群注意事项

儿童：儿童大便出血需警惕直肠息肉、肛裂等，若儿童存在便秘情况，更易引发肛裂导致便血，应关注儿童排便习惯及大便性状。

老年人：老年人出现大便出血时要高度警惕结直肠癌的可能，同时老年人常合并其他基础疾病，用药需谨慎，应及时就医排查病因。

女性：需注意鉴别是否为月经期经血污染大便导致误以为便血，若出现异常便血应及时区分判断。