风湿性关节炎怎么治问

风湿性关节炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有急性发作期休息、缓解期适当锻炼及生活方式调整保暖；药物治疗有非甾体抗炎药抗炎止痛、改善病情抗风湿药延缓病情及生物制剂针对重症；手术治疗是关节严重破坏保守无效时的关节置换，术后需康复训练，不同患者治疗需考虑自身情况调整。

一、一般治疗

1.休息与锻炼：在急性发作期需注意休息，减少病变关节的活动，避免加重损伤；在缓解期则要适当进行关节功能锻炼，如散步、游泳等低强度运动，有助于维持关节的灵活性和肌肉力量，但要避免过度劳累和剧烈运动，不同年龄、身体状况的患者运动强度需调整，例如年轻且身体状况较好的患者可适当增加运动时间和强度，老年患者则应选择更温和的运动方式。

2.生活方式调整：注意保暖，避免寒冷、潮湿等环境因素刺激关节，这对延缓病情进展有一定帮助，不同性别患者在生活中都应关注关节保暖，有病史的患者更需严格注意。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药：具有抗炎、止痛、消肿的作用，可缓解风湿性关节炎患者的疼痛和炎症症状，常见药物如[具体药物1]等，其通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成发挥作用，但使用时需考虑患者的年龄、肝肾功能等情况，老年患者使用时需密切监测不良反应。

2.改善病情抗风湿药：如甲氨蝶呤等，能够延缓病情进展，阻止关节结构破坏，但起效相对较慢，用药过程中需定期监测血常规、肝肾功能等指标，不同年龄患者对药物的耐受和代谢能力不同，用药监测重点也有差异。

3.生物制剂：对于病情较为严重、常规药物治疗效果不佳的患者可考虑使用，例如肿瘤坏死因子拮抗剂等，这类药物针对性强，但价格相对较高，且可能存在感染等风险，使用前需评估患者的感染风险等情况。

三、手术治疗

1.关节置换术：适用于关节严重破坏、功能丧失且经保守治疗无效的患者，通过置换受损关节恢复关节功能，但手术有一定风险，术后需进行康复训练，不同年龄患者术后康复的进度和方式需根据自身恢复情况调整，有基础病史的患者要注意手术对基础病的影响及术后护理。