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中暑有哪些症状,怎么治疗

2025年12月10日 17:29:54
病情描述:

中暑有哪些症状,怎么治疗

医生回答(1)
  • 何婧瑜
    何婧瑜副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    中暑分轻症与重症,轻症在高温环境出现口渴乏力多汗头晕头痛等可通过脱离环境休息缓解;重症包含热痉挛(高温大量出汗后四肢及腹肌对称性阵发性肌肉痉挛)、热衰竭(有头晕恶心呕吐面色苍白脉搏细速血压下降等因失水失钠血容量不足)、热射病(核心体温急剧升高伴中枢神经系统症状及多器官功能累及);现场急救是转移至通风阴凉处解开衣物散热用湿毛巾擦拭并给予清凉含盐饮料,重症需送医,热射病用物理降温及药物辅助纠正水电解质紊乱维持脏器功能,儿童中暑不用酒精擦浴选湿毛巾,老年人降温缓慢关注基础疾病,孕妇需专业医护指导降温。

    一、中暑症状

    1.轻症中暑表现:处于高温环境时出现口渴、乏力、多汗、头晕、头痛、注意力难以集中等,体温轻度升高,通常在38℃左右,一般通过脱离高温环境并适当休息可缓解。

    2.重症中暑表现:

    热痉挛:多在高温下大量出汗后出现,以四肢肌肉(如腓肠肌等部位)及腹肌等对称性、阵发性肌肉痉挛为主要表现。

    热衰竭:有头晕、恶心、呕吐、面色苍白、脉搏细速或微弱、血压下降等,是由于大量失水失钠导致血容量不足引起。

    热射病:核心体温急剧升高(通常>40℃),伴有中枢神经系统症状,如意识障碍、抽搐等,还可累及多器官功能,如出现肝肾功能损伤等情况。

    二、中暑治疗

    1.现场急救:立即将患者转移至通风阴凉处,解开衣物增加散热,用湿毛巾擦拭身体进行物理降温,可给予适量清凉含盐饮料(如淡盐水)以补充水分和电解质。

    2.医疗处理:重症中暑需及时送医,热射病等严重情况采用物理降温(如冰盐水灌胃、使用降温毯等)及药物辅助(如遵医嘱使用氯丙嗪等,但不涉及具体剂量),同时纠正水电解质紊乱,维持心、肺、肾等重要脏器功能。特殊人群方面,儿童中暑避免采用酒精擦浴,优先选择湿毛巾擦拭等温和降温方式,因儿童体温调节功能不完善,快速降温需谨慎;老年人中暑要关注其基础疾病(如高血压、糖尿病等),降温过程应缓慢,防止血压大幅波动影响病情;孕妇中暑需谨慎降温,避免对胎儿造成不良影响,应在专业医护人员指导下进行适当降温及处理。

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