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脱水有哪些症状

2025年12月10日 17:06:25
病情描述:

脱水有哪些症状

医生回答(1)
  • 陈聚伍
    陈聚伍主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    脱水分为轻度、中度、重度,轻度有轻微口渴、尿量略减、皮肤弹性轻度降低且婴幼儿啼哭时泪液分泌减少但仍有眼泪;中度口渴更明显、尿量明显减少、皮肤弹性差、眼窝及前囟轻度凹陷且婴幼儿前囟凹陷更易察觉、有轻度烦躁;重度极度口渴或难清晰表达、尿量极少或无尿、皮肤弹性极差、眼窝和前囟明显凹陷、有循环衰竭等征象或意识障碍,婴幼儿前囟凹陷显著,老年人代偿弱表现更突出,长期大量出汗腹泻等致重度症状更快显现,有基础病史者病情可能加重。

    一、轻度脱水表现

    1.主观症状:患者会有轻微口渴感,程度相对较轻,一般不影响日常基本活动的主观感受;2.尿量情况:尿量较正常状态下有所减少,但仍有一定量排出,每小时尿量可能较平时略低;3.体征表现:皮肤弹性轻度降低,用手指轻捏皮肤后,皮肤回弹速度稍慢,婴幼儿轻度脱水时可表现为啼哭时泪液分泌减少,但哭时仍有眼泪流出。

    二、中度脱水表现

    1.主观症状:口渴感较轻度脱水更为明显,患者会主动寻找饮水;2.尿量情况:尿量明显减少,排尿频次降低,每小时尿量进一步减少,可能低于正常的1/3;3.体征表现:皮肤弹性较差,手指捏起皮肤后,皮肤回弹时间延长,眼窝及前囟出现轻度凹陷,精神状态可出现轻度烦躁不安,婴幼儿除上述表现外,前囟轻度凹陷更易察觉。

    三、重度脱水表现

    1.主观症状:极度口渴,部分患者可能因脱水严重而难以清晰表达口渴,但能明显感知身体的极度不适;2.尿量情况:尿量极少或无尿,肾脏因灌注不足而几乎停止产生尿液;3.体征表现:皮肤弹性极差,手指捏起皮肤后长时间不能恢复原状,眼窝和前囟明显凹陷,可出现循环衰竭征象,如脉搏细速、血压下降,严重时可出现意识障碍如昏迷等,婴幼儿重度脱水时前囟凹陷显著,且囟门饱满度改变更明显,老年人重度脱水时由于机体代偿能力相对较弱,循环衰竭等表现可能更为突出,且意识改变可能更早出现,生活方式方面,长期大量出汗、腹泻等情况导致脱水时,重度脱水症状会更快显现,有基础病史的患者如心肾功能不全者,重度脱水时原有病情可能加重,出现更复杂的临床表现。

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