宝宝脱水如何快速补水问

宝宝脱水快速补水需结合脱水程度选择补水方式，首选口服补液盐（ORS），6个月以上可按体重分次补充，同时配合母乳/配方奶等喂养调整，严重脱水需立即就医。

一、判断脱水程度：轻度脱水表现为尿量减少（婴幼儿＜5ml/kg/h）、口唇略干、哭时泪少；中度脱水尿量＜2ml/kg/h、精神萎靡、皮肤弹性下降；重度脱水尿量极少或无尿、四肢湿冷、意识模糊，需立即送医。

二、快速补水核心方案：1.口服补液盐（ORSIII）：含钠60~90mmol/L、葡萄糖111mmol/L，通过肠道葡萄糖转运机制促进钠水吸收，WHO推荐用于各年龄段脱水患儿，6个月以上婴儿每次50~100ml，每10~15分钟喂1次，避免一次性过量。2.母乳及配方奶：6个月以下婴儿轻度脱水可继续母乳喂养，每次喂10~15ml，间隔15~20分钟，配方奶按常规比例冲调，避免稀释或过浓。

三、不同年龄宝宝补水调整：1.6个月以下：避免普通水、稀释果汁，优先母乳/ORS少量多次，喂后轻拍背部防呛咳。2.6个月~2岁：可在ORS基础上少量补充米汤、苹果汁（稀释至1：1），避免运动饮料（含糖量＞6%）加重腹泻。3.2岁以上：ORS可按包装说明冲调，同时摄入香蕉、橙子等含钾食物（每100ml橙汁含钾约150mg），帮助电解质平衡。

四、补水注意事项：1.禁忌：禁止使用蜂蜜（1岁以下肉毒杆菌风险）、含咖啡因饮料，避免静脉输液用于非重度脱水。2.特殊病史：心脏病患儿需控制钠摄入（ORS钠含量＜77mmol/L），肾病患儿需遵医嘱调整配方浓度。3.症状监测：补水后观察尿量是否恢复（婴幼儿每4小时尿量＞20ml）、精神状态改善，未缓解需2小时内复诊。

五、预防与应急原则：1.高热/腹泻期间：每4小时喂10~20ml/10kg体重，用喂药器控制流速。2.外出携带：ORSIII便携装（每袋含5.125g）可冲调250ml，满足2岁以下宝宝单次需求。3.家庭储备：6个月以上婴幼儿家庭应常备ORSIII，避免延误最佳补水时间。