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强直性脊柱炎是什么症状,发病在哪个部位

2025年12月10日 17:41:35
病情描述:

强直性脊柱炎是什么症状,发病在哪个部位

医生回答(1)
  • 张学武
    张学武主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    强直性脊柱炎是累及中轴骨骼及外周关节、关节外组织的慢性炎症病早期症状多不典型有下腰部臀部疼痛夜间或休息时加重活动后缓解等部分有晨僵典型症状有脊柱受累致活动受限渐累及胸椎颈椎现弯曲僵硬驼背畸形等外周关节受累以髋膝等大关节多见有关节疼痛肿胀活动受限等关节外表现有眼部葡萄膜炎虹膜炎肺部上肺间质纤维化心脏主动脉瓣关闭不全等发病部位有骶髂关节最早累及几乎所有患者有炎症表现脊柱依次累及腰椎胸椎颈椎外周关节常见髋膝踝等大关节也可累及肩腕小关节。

    强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等中轴骨骼,也可累及外周关节及关节外组织。

    早期症状:早期症状多不典型,部分患者可出现下腰部、臀部疼痛,疼痛通常在夜间或休息时加重,活动后可缓解,这是比较常见的症状。有些患者还可能出现晨僵,即早晨起床后腰部僵硬感,一般持续时间较长,活动后可改善,但不如类风湿关节炎的晨僵持续时间长。

    典型症状

    脊柱受累表现:随着病情进展,脊柱受累逐渐明显,患者可出现脊柱活动受限,初期可能是腰部活动受限,逐渐累及胸椎、颈椎,导致整个脊柱弯曲、僵硬,出现驼背畸形等。例如,患者可能无法正常弯腰拾物,颈部活动也会受到限制。

    外周关节受累表现:部分患者会出现外周关节受累,以髋关节、膝关节等大关节多见,表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等。比如髋关节受累时,患者会出现髋关节疼痛,行走、上下楼梯困难。

    关节外表现:还可能出现一些关节外表现,如眼部受累可出现葡萄膜炎、虹膜炎等,表现为眼睛红肿、疼痛、视力下降等;肺部受累可出现上肺间质纤维化等,患者可能出现咳嗽、咳痰、气短等症状;心脏受累可出现主动脉瓣关闭不全等,严重时可影响心脏功能。

    强直性脊柱炎发病部位

    骶髂关节:是强直性脊柱炎最早累及的部位之一,几乎所有患者都会出现骶髂关节的炎症,表现为骶髂关节疼痛、压痛等。

    脊柱:依次累及腰椎、胸椎、颈椎。从下腰部开始,逐渐向上蔓延,导致整个脊柱的病变。

    外周关节:常见的外周关节有髋关节、膝关节、踝关节等大关节,也可累及肩、腕等小关节,但相对较少见。

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