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痔疮是有什么症状

2025年12月10日 21:19:07
病情描述:

痔疮是有什么症状

医生回答(1)
  • 郑丽华
    郑丽华副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    痔疮分为内痔、外痔、混合痔,内痔主要表现为无痛性便血、脱出,初期可自行回纳,后期脱出物难回纳甚至嵌顿;外痔以肛门不适、潮湿不洁、疼痛为主要表现,血栓性外痔有剧烈疼痛;混合痔兼具内痔与外痔症状且病情较重时脱出物不易回纳、坠胀感明显;久坐久站人群易更早更明显出现痔疮症状,妊娠女性孕期易患痔疮且症状突出,有肛肠疾病史人群症状更复杂;痔疮需与直肠癌鉴别,直肠癌多为脓血便伴排便习惯改变等,疑似痔疮症状应及时就医排查

    一、内痔症状

    内痔主要表现为便血与脱出。便血多为无痛性,排便时粪便擦破痔核黏膜,或排便用力过猛致曲张静脉破裂出血,常见便后滴血或喷射状出血,血色鲜红,一般不与粪便相混;随着病情进展,内痔可脱出肛门外,初期可自行回纳,后期脱出物需用手推回甚至无法回纳,脱出物若嵌顿,可引起疼痛、水肿、坏死等。

    二、外痔症状

    外痔以肛门不适、潮湿不洁及疼痛为主要表现。常见肛门有肿物突起,感觉肛门有异物感,潮湿不洁,有时伴瘙痒;若发生血栓形成及皮下血肿,会出现剧烈疼痛,称为血栓性外痔,表现为肛门突发肿块,疼痛明显,触摸时疼痛加剧。

    三、混合痔症状

    混合痔兼具内痔与外痔的症状。既有内痔的便血及脱出表现,又有外痔的肛门不适、潮湿、疼痛等症状,病情较重时,脱出物不易回纳,还可能出现肛门坠胀感明显等情况。

    四、不同人群痔疮症状特点

    久坐久站人群:因局部血液循环不畅,更易引发痔疮,症状可能更早出现且较明显,如内痔脱出频率增加、外痔肿胀疼痛等情况可能更易发生。

    妊娠女性:孕期盆腔静脉受压,回流受阻,加之腹压增大,易患痔疮,便血、脱出等症状可能更突出,且产后恢复期间需特别注意肛门护理。

    有肛肠疾病史人群:原有肛肠疾病基础可能使痔疮症状加重,如既往有肛周炎症等情况,会导致痔疮相关症状更复杂,需更谨慎对待。

    五、与其他疾病的鉴别

    痔疮症状需与直肠癌等疾病鉴别。直肠癌也可有便血症状,但多为脓血便,伴有排便习惯改变、大便变细等,通过直肠指检、肠镜检查等可明确区分,出现便血、脱出等疑似痔疮症状时,应及时就医排查,避免延误其他疾病诊治。

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